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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

取穴部位が大腿三角の領域にない経穴はどれか。

Q20H113 経絡経穴概論

出典:第20回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2012)問113

選択肢

1 足五里
2 陰廉
3 衝門
4 陰包

解答

正解4(陰包)

解説

大腿三角の領域にあるのは足五里・陰廉・衝門で、陰包だけが膝寄りの大腿部内側にあり領域から外れる。

大腿三角は鼡径靱帯・縫工筋・長内転筋に囲まれる大腿前面上部のくぼみで、大腿動脈が通る。肝経の足五里は気衝(胃経)の下方3寸で動脈拍動部、陰廉は気衝の下方2寸にあり、いずれも大腿内側の上部で大腿動脈に接する。これに対し陰包は大腿部内側、薄筋と縫工筋の間、膝蓋骨底の上方4寸で、曲泉の上方にあたる膝寄りの穴。「気衝を基準にする2穴=上部」「膝蓋骨を基準にする陰包=下部」と基準点で分けると判別しやすい。

✗ 1. 正しい
足五里
足五里は大腿部内側、気衝の下方3寸の動脈拍動部にあり、恥骨筋・長内転筋の部で大腿動脈に接する。大腿の上部にあり、大腿三角の領域に含まれる。
✗ 2. 正しい
陰廉
陰廉は大腿部内側、気衝の下方2寸にあり、足五里よりさらに上方(近位)に位置する。恥骨筋の部で大腿動脈に接し、大腿三角の領域に含まれる。
✗ 3. 正しい
衝門
衝門は鼡径部で大腿動脈の拍動部に取る穴で、大腿三角の上縁付近にあたる。大腿三角の領域に含まれる穴である。
✓ 4. 誤り
陰包
陰包は大腿部内側、薄筋と縫工筋の間、膝蓋骨底の上方4寸にあり、曲泉の上方にあたる。基準が膝蓋骨で、鼡径部から離れた膝寄りの穴なので大腿三角の領域にはない。

ポイント

  • 陰包(LR9)=大腿部内側、薄筋と縫工筋の間、膝蓋骨底の上方4寸。大腿三角の領域にはない。
  • 足五里(LR10)=気衝の下方3寸、動脈拍動部。陰廉(LR11)=気衝の下方2寸。ともに大腿上部で大腿動脈に接する。
  • 陰包の取り方は「曲泉の上方、膝蓋骨底上方4寸の高さで縫工筋と薄筋の間」。膝蓋骨上縁〜恥骨結合上縁を1尺8寸とする。
  • 陰包・足五里・陰廉・急脈の4穴はあマ指の出題180穴には含まれない(はり師きゅう師では出題されうる)。
  • 重要用語: 陰包, 足五里, 陰廉, 大腿三角, 薄筋 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位大腿三角
足五里(LR10)大腿部内側、気衝の下方3寸、動脈拍動部領域にある
陰廉(LR11)大腿部内側、気衝の下方2寸領域にある
衝門鼡径部、大腿動脈拍動部領域にある
陰包(LR9)大腿部内側、薄筋と縫工筋の間、膝蓋骨底の上方4寸領域にない
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