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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

足関節の周囲にない経穴はどれか。

Q16H110 経絡経穴概論

出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問110

選択肢

1 解谿
2 丘墟
3 中封
4 金門

解答

正解4(金門)

解説

解渓・丘墟・中封はいずれも足関節(内果・外果の高さ)の周囲にあるが、金門は足背で第5中足骨の後方にあり、足関節周囲の経穴ではない。よって4が答えとなる。

足関節周囲の経穴は、足関節の前面・前外側・前内側・後方で、内果尖・外果尖・アキレス腱・伸筋腱を目印に取る。前面中央が解渓、外果尖の前下方が丘墟、内果尖の前方が中封、外果尖の直下が申脈、内果尖とアキレス腱の間が太渓、外果尖とアキレス腱の間が崑崙である。これに対し金門は「第5中足骨粗面の後方、立方骨下方の陥凹部」で、足関節よりも遠位の足背に位置する。「果(くるぶし)を基準にするか、中足骨を基準にするか」で線を引くと迷わない。

✗ 1. 正しい
解谿
解渓は足関節前面、足関節前面中央の陥凹部で、長母指伸筋腱と長指伸筋腱の間にある。内果尖と外果尖の中点にあたり、足関節周囲の経穴である。
✗ 2. 正しい
丘墟
丘墟は足関節前外側、長指伸筋腱外側の陥凹部で、外果尖の前下方にある。外果を目印に取る足関節周囲の経穴である。
✗ 3. 正しい
中封
中封は足関節前内側、前脛骨筋腱内側の陥凹部で、内果尖の前方にある。解渓と商丘の間にあたり、足関節周囲の経穴である。
✓ 4. 誤り
金門
金門は足背で外果前縁の遠位、第5中足骨粗面の後方、立方骨下方の陥凹部にある。基準が果ではなく中足骨・立方骨であり、足関節の周囲には数えない。

ポイント

  • 足関節周囲の経穴は内果尖・外果尖・アキレス腱・伸筋腱を目印に取る(解渓・丘墟・中封・申脈・太渓・崑崙)。
  • 金門は膀胱経の郄穴で、足背・第5中足骨粗面の後方、立方骨下方の陥凹部にある。
  • 外果まわりの弁別:外果尖の前下方=丘墟、外果尖の直下=申脈、第5中足骨粗面の後方=金門。
  • 重要用語: 解渓, 丘墟, 中封, 金門, 外果尖 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位足関節周囲か
解渓足関節前面中央の陥凹部○
丘墟外果尖の前下方○
中封内果尖の前方○
金門足背・第5中足骨粗面の後方、立方骨下方×(足背)
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