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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

奇穴と正穴との組合せで同じ高さにないのはどれか。

Q15H118　経絡経穴概論

出典：第15回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2007）問118

選択肢

1 痞根 ― 三焦兪
2 定喘 ― 肩中兪
3 気海兪 ― 小腸兪
4 腰眼 ― 大腸兪

解答

正解3（気海兪 ― 小腸兪）

解説

気海兪は第3腰椎棘突起下縁の高さ、小腸兪は第1後仙骨孔の高さにあり、両者は同じ高さではないため、正解は3である。

腰背部の奇穴は、同じ高さに並ぶ正穴と組にして覚えるのが定石である。痞根は第1腰椎の高さで三焦兪と、腰眼は第4腰椎の高さで大腸兪と、定喘は第7頸椎の高さで肩中兪と並ぶ。これに対し気海兪は第3腰椎の高さにあり、仙骨部にある小腸兪とは椎骨2つ分以上離れる。誤りを選ぶ設問なので、まず三つの正しい対応を確かめ、残った一つを答えとするのが安全である。

✗ 1. 正しい
痞根 ― 三焦兪
痞根は第1腰椎棘突起下縁と同じ高さ、三焦兪も第1腰椎棘突起下縁と同じ高さ（外方1寸5分）にあり、両者は同じ高さに並ぶ。
✗ 2. 正しい
定喘 ― 肩中兪
定喘は第7頸椎棘突起下縁（大椎）の外方5分、肩中兪は第7頸椎棘突起下縁と同じ高さ・後正中線の外方2寸にあり、両者は同じ高さである。
✓ 3. 誤り
気海兪 ― 小腸兪
気海兪は第3腰椎棘突起下縁と同じ高さにあるが、小腸兪は第1後仙骨孔と同じ高さにある。仙骨部と腰椎中部で高さが大きく異なる。
✗ 4. 正しい
腰眼 ― 大腸兪
腰眼は第4腰椎棘突起下縁と同じ高さ、大腸兪も第4腰椎棘突起下縁と同じ高さ（外方1寸5分）にあり、両者は同じ高さに並ぶ。

ポイント

  • 痞根―三焦兪＝第1腰椎、腰眼―大腸兪＝第4腰椎、定喘―肩中兪＝第7頸椎の高さで並ぶ。
  • 気海兪は第3腰椎の高さ、小腸兪は第1後仙骨孔の高さで、同じ高さではない。
  • 腰背部の穴は「高さ（椎骨）」と「正中からの距離」を必ず組にして覚える。
  • 気海兪は現行の標準経穴部位では足の太陽膀胱経BL24の正穴だが、旧回では奇穴として出題された。
  • 重要用語: 痞根, 三焦兪, 定喘, 肩中兪, 気海兪, 小腸兪, 腰眼, 大腸兪 を正確に理解しておくこと。

比較表

奇穴同じ高さの正穴高さ
痞根三焦兪第1腰椎棘突起下縁
定喘肩中兪第7頸椎棘突起下縁
腰眼大腸兪第4腰椎棘突起下縁
気海兪（第3腰椎）小腸兪は第1後仙骨孔高さが異なる

キーワード

奇穴 痞根 三焦兪 定喘 肩中兪 気海兪 小腸兪 腰眼 大腸兪
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