学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §2 経穴の意義と概要（腧穴・経穴数・骨度法・同身寸法） ／ Q15H109

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

取穴法で誤っている記述はどれか。

Q15H109　経絡経穴概論

出典：第15回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2007）問109

選択肢

1 陰包は大腿骨内側上顆の上方4 寸に取る。
2 条口は外果の上方5 寸に取る。
3 漏谷は内果の上方6 寸に取る。
4 中瀆は大腿骨外側上顆の上方5 寸に取る。

解答

正解2（条口は外果の上方5 寸に取る。）

解説

下肢の経穴は果尖・膝蓋骨・膝窩横紋などからの寸で位置が決まる。条口は外果の上方8寸の高さにあり、上方5寸とする記述が誤りである。

条口は下腿前面で犢鼻と解渓を結ぶ線上、犢鼻の下方8寸にある。同じ高さで前脛骨筋の外縁に位置する豊隆が外果尖の上方8寸なので、条口も外果からみれば8寸の高さになる。下腿前面の並びは足三里（犢鼻の下方3寸）・上巨虚（6寸）・条口（8寸）・下巨虚（9寸）で、3寸ずつではなく間隔が変わる点に注意する。内側の漏谷は内果尖の上方6寸、大腿内側の陰包は膝蓋骨底の上方4寸である。

✗ 1. 正しい
陰包は大腿骨内側上顆の上方4 寸に取る。
陰包は大腿部内側、薄筋と縫工筋の間で膝蓋骨底の上方4寸にあり、この肢は正しい記述として扱われている。骨度では「恥骨結合上縁〜大腿骨内側上顆上際（膝蓋骨上縁）＝1尺8寸」と定められており、大腿骨内側上顆上際は膝蓋骨上縁と同じ高さを指す。したがって「大腿骨内側上顆の上方4寸」と「膝蓋骨底の上方4寸」は同じ位置を指し、基準点の呼び方が違うだけである。
✓ 2. 誤り
条口は外果の上方5 寸に取る。
条口は下腿前面、犢鼻と解渓を結ぶ線上で犢鼻の下方8寸にあり、同じ高さの豊隆が外果尖の上方8寸である。外果の上方5寸ではないため、この記述が誤りである。
✗ 3. 正しい
漏谷は内果の上方6 寸に取る。
漏谷は下腿内側、脛骨内縁の後際で内果尖の上方6寸にある。内果尖と陰陵泉を結ぶ線のほぼ中点の高さにあたる。
✗ 4. 正しい
中瀆は大腿骨外側上顆の上方5 寸に取る。
中瀆は現行の表記では大腿部外側、腸脛靭帯の後方で膝窩横紋の上方7寸にあり、この肢は正しい記述として扱われている。「大腿骨外側上顆の上方5寸」は起点を大腿骨外側上顆に置いた古い書き方で、現行では起点が膝窩横紋に書き換えられている。覚えるのは現行の「膝窩横紋の上方7寸、腸脛靭帯の後方」でよい。

ポイント

  • 下腿前面の並び：足三里＝犢鼻の下方3寸、上巨虚＝6寸、条口＝8寸、下巨虚＝9寸。
  • 豊隆＝外果尖の上方8寸、前脛骨筋の外縁（条口の外方1横指）。条口も外果からみて8寸の高さ。
  • 漏谷＝内果尖の上方6寸、脛骨内縁の後際。
  • 陰包＝膝蓋骨底の上方4寸、薄筋と縫工筋の間。骨度の「恥骨結合上縁〜大腿骨内側上顆上際（膝蓋骨上縁）1尺8寸」が示すとおり、大腿骨内側上顆上際＝膝蓋骨上縁なので、古い「大腿骨内側上顆の上方4寸」と同じ位置を指す。
  • 中瀆＝膝窩横紋の上方7寸、腸脛靭帯の後方。起点が大腿骨外側上顆から膝窩横紋に書き換えられた穴で、覚えるのは現行の7寸。
  • 重要用語: 条口, 豊隆, 漏谷, 陰包, 中瀆 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位
条口犢鼻の下方8寸（外果尖の上方8寸の高さ）
豊隆外果尖の上方8寸、前脛骨筋の外縁
漏谷内果尖の上方6寸、脛骨内縁の後際
陰包膝蓋骨底の上方4寸、薄筋と縫工筋の間
中瀆膝窩横紋の上方7寸、腸脛靭帯の後方

キーワード

取穴法 条口 漏谷 陰包 中瀆 外果尖 下腿前面
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。