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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

大腸経について正しいのはどれか。

Q14H111 経絡経穴概論

出典:第14回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2006)問111

選択肢

1 手の薬指尺側爪甲根部から始まる
2 少陽に属する経脈である
3 前腕では橈骨神経に沿って上行する
4 上歯の中をめぐる

解答

正解3(前腕では橈骨神経に沿って上行する)

解説

手の陽明大腸経は前腕では橈骨神経に沿って外側を上行する。起始・所属・流注の誤りを見分ける問題である。

本経は示指外端の商陽(LI1)に起こり、顔面の迎香(LI20)に終わる片側20穴の陽経で、手の太陰肺経と表裏をなす。前腕では陽渓と曲池を結ぶ線上を走り、偏歴(長母指外転筋)・温溜・下廉・上廉・手三里(長短橈側手根伸筋)といずれも橈骨神経支配の伸筋群の上を通る。皮膚も橈骨神経浅枝や外側前腕皮神経が支配し、走行と橈骨神経の走りが一致する。名称の「陽明」「大腸」と、起始が示指であることをセットで確認しておきたい。

✗ 1. 誤り
手の薬指尺側爪甲根部から始まる
本経は示指の橈側(外側)にある商陽に起こる。薬指の尺側の爪甲根部から起こるのは手の少陽三焦経であり、大腸経の起始ではない。
✗ 2. 誤り
少陽に属する経脈である
本経は手の陽明に属する。少陽に属するのは手の少陽三焦経・足の少陽胆経であり、陽明と少陽は別の経である。
✓ 3. 正しい
前腕では橈骨神経に沿って上行する
前腕では陽渓と曲池を結ぶ線上を上行し、その部の穴はいずれも橈骨神経支配の伸筋群の上にある。皮膚も橈骨神経浅枝・外側前腕皮神経の支配で、橈骨神経の走行に沿う。
✗ 4. 誤り
上歯の中をめぐる
上歯の中をめぐるとされるのは足の陽明胃経で、本経の流注ではない。大腸経は下歯の側に入るとされ、上下を取り違えないようにする。

ポイント

  • 手の陽明大腸経=商陽(LI1)に起こり迎香(LI20)に終わる20穴の陽経、肺経と表裏。
  • 前腕外側の穴は橈骨神経支配の伸筋群の上にある。
  • 商陽は示指の橈側(尺側ではない)。
  • 重要用語: 商陽, 迎香, 陽明, 橈骨神経, 手の太陰肺経 を正確に理解しておくこと。
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