学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(はり師・きゅう師) / §12 手の厥陰心包経 の経穴 / Q12H115

鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

経穴と神経との組合せで誤っているのはどれか。

Q12H115 経絡経穴概論

出典:第12回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2004)問115

選択肢

1 上巨虚 - 深腓骨神経
2 少 府 - 尺骨神経
3 内 関 - 橈骨神経
4 光 明 - 浅腓骨神経

解答

正解3(内 関 - 橈骨神経)

解説

経穴と神経の組合せで誤りを選ぶ問題。内関の部位にある筋を支配するのは正中神経であり、橈骨神経ではないので3が誤りとなる。

内関は前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間にあり、そこに位置する橈側手根屈筋・長掌筋・浅指屈筋はいずれも正中神経支配である。心包経の前腕〜手関節の4穴(郄門・間使・内関・大陵)は「筋枝=正中神経、皮枝=内側・外側前腕皮神経」で共通するので、まとめて覚えると神経の組合せ問題に強くなる。なお内関を尺骨神経とする誤りも過去に出題されており、掌側の腱の並び(橈側から橈側手根屈筋腱→長掌筋腱→尺側手根屈筋腱)を押さえて心経の穴と区別することが対策になる。

✗ 1. 正しい
上巨虚 - 深腓骨神経
上巨虚は下腿前面にあり、その部位の前脛骨筋は深腓骨神経支配。組合せは正しい。
✗ 2. 正しい
少 府 - 尺骨神経
少府は手掌の第4・第5中手骨間にあり、その部位の虫様筋・掌側骨間筋は尺骨神経支配。組合せは正しい。
✓ 3. 誤り
内 関 - 橈骨神経
内関の部位の筋(橈側手根屈筋・長掌筋・浅指屈筋)は正中神経支配であり、橈骨神経ではない。心包経の前腕4穴はいずれも正中神経が対応する。
✗ 4. 正しい
光 明 - 浅腓骨神経
光明は下腿外側、腓骨の前方にあり、その部位の長腓骨筋・短腓骨筋は浅腓骨神経支配。組合せは正しい。

ポイント

  • 内関の部位の筋(橈側手根屈筋・長掌筋・浅指屈筋)は正中神経支配
  • 心包経の郄門・間使・内関・大陵は筋枝=正中神経、皮枝=内側・外側前腕皮神経で共通
  • 内関を尺骨神経・橈骨神経とするのはいずれも誤り
  • 上巨虚=深腓骨神経、少府=尺骨神経、光明=浅腓骨神経
  • 重要用語: 内関, 正中神経, 橈側手根屈筋, 長掌筋 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位関係する神経
上巨虚下腿前面深腓骨神経
少府手掌(第4・第5中手骨間)尺骨神経
内関前腕前面(腱の間・掌側横紋の上方2寸)正中神経
光明下腿外側(腓骨の前方)浅腓骨神経
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。