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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

取穴法で誤っているのはどれか。

Q10H115 経絡経穴概論

出典:第10回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2002)問115

選択肢

1 復溜は太谿の上方2 寸に取る。
2 飛陽は崑崙の上方7 寸に取る。
3 通里は神門の上方1 寸に取る。
4 外関は陽池の上方3 寸にとる。

解答

正解4(外関は陽池の上方3 寸にとる。)

解説

外関は陽池の上方2寸であり、「上方3寸」とするこの記述が誤り。3寸にあるのは支溝である。

三焦経の前腕後面の経穴は、陽池(背側横紋上)を起点に外関2寸・支溝3寸・会宗3寸・三陽絡4寸の順に並ぶ。陽池から肘頭までを1尺2寸とする骨度を使えば、支溝はその4分の1(3寸)、三陽絡は3分の1(4寸)として取れる。外関は心包経の内関と前後(背側と掌側)で相対し、ともに横紋の上方2寸である点も合わせて覚えたい。誤っているものを選ぶ設問なので、残りの3つは正しい記述として扱う。

✗ 1. 正しい
復溜は太谿の上方2 寸に取る。
復溜は足の少陰腎経の経金穴で、太谿の上方2寸にある。「太谿の上方2寸」は復溜の位置として正しい。
✗ 2. 正しい
飛陽は崑崙の上方7 寸に取る。
飛陽は足の太陽膀胱経の絡穴で、外果尖とアキレス腱の間にある崑崙を起点に、その上方7寸に取る。寸法は正しい。
✗ 3. 正しい
通里は神門の上方1 寸に取る。
通里は手の少陰心経の絡穴で、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋の上方1寸にある。神門は掌側横紋上にあるので、神門の上方1寸で正しい。
✓ 4. 誤り
外関は陽池の上方3 寸にとる。
外関は前腕後面、橈骨と尺骨の骨間の中点で、手関節背側横紋(陽池)の上方2寸にある。上方3寸は支溝、上方4寸は三陽絡である。

ポイント

  • 外関は陽池の上方2寸(三焦経の絡穴・八脈交会穴=陽維脈)。
  • 陽池からの高さは、外関2寸→支溝3寸/会宗3寸→三陽絡4寸の順。
  • 陽池〜肘頭=1尺2寸。支溝はその4分の1、三陽絡は3分の1に取る。
  • 外関(前腕後面2寸)と内関(前腕前面2寸)は背側・掌側で相対する。
  • 重要用語: 外関, 支溝, 三陽絡, 陽池, 絡穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴基準点からの距離面
外関陽池の上方2寸前腕後面
支溝陽池の上方3寸前腕後面
会宗背側横紋の上方3寸(尺骨の橈側縁)前腕後面
三陽絡陽池の上方4寸前腕後面
通里神門(掌側横紋)の上方1寸前腕前面
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