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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

気血の循行で誤っているのはどれか。

Q10H114 経絡経穴概論

出典:第10回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2002)問114

選択肢

1 手の太陽小腸経から足の太陽膀胱経へ
2 足の厥陰肝経から手の太陰肺経へ
3 手の陽明大腸経から足の陽明胃経へ
4 足の少陽胆経から手の少陽三焦経へ

解答

正解4(足の少陽胆経から手の少陽三焦経へ)

解説

十二経脈は肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→胆→肝→(肺)の順に連なる。足の少陽胆経の次は手の少陽三焦経ではなく足の厥陰肝経なので、4が誤りである。

接続には3つの型があり、表裏する陰経と陽経は四肢末端で、同名の手の陽経と足の陽経は顔面部で、足の陰経と手の陰経は体幹で接続する。ここで方向に注意したい。顔面部で接続するのは「手の陽経→足の陽経」の向きであり、その逆はない。胆経は足の少陽で、三焦経(手の少陽)から外眼角で脈気を受けた側なので、胆経の次に手の少陽へ戻ることはなく、表裏する足の厥陰肝経へ足の第1指で渡す。「足の少陽経から手の少陽経」「足の太陽経から手の太陽経」「足の陽明経から手の太陰経」はいずれも定番の誤肢である。

✗ 1. 正しい
手の太陽小腸経から足の太陽膀胱経へ
手の太陽小腸経は顔面部の内眼角で足の太陽膀胱経に接続する。同名の手の陽経から足の陽経への接続であり、正しい循行である。
✗ 2. 正しい
足の厥陰肝経から手の太陰肺経へ
足の厥陰肝経は一巡の最後にあたり、中焦で手の太陰肺経に接続する。足の陰経から手の陰経への体幹での接続であり、正しい循行である。
✗ 3. 正しい
手の陽明大腸経から足の陽明胃経へ
手の陽明大腸経は顔面部の鼻翼外方で足の陽明胃経に接続する。同名の手の陽経から足の陽経への接続であり、正しい循行である。
✓ 4. 誤り
足の少陽胆経から手の少陽三焦経へ
足の少陽胆経の次は足の厥陰肝経であり、接続部は足の第1指(母指爪甲外側端)である。手の少陽三焦経は胆経の前に位置し、外眼角で胆経へ渡す側なので、この向きの循行は成り立たない。

ポイント

  • 流注の順序=肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→胆→肝→(肺)。
  • 顔面部での接続は「手の陽経→足の陽経」の一方向。逆向きの組合せは誤り。
  • 三焦経→(外眼角)→胆経→(足の第1指)→肝経→(中焦)→肺経。
  • 定番の誤肢=「足の少陽経から手の少陽経」「足の太陽経から手の太陽経」「足の陽明経から手の太陰経」。
  • 重要用語: 流注の順序, 足の少陽胆経, 足の厥陰肝経, 外眼角, 接続の型 を正確に理解しておくこと。

比較表

接続接続部位型正誤
小腸経 → 膀胱経内眼角手の陽経→足の陽経正しい
肝経 → 肺経中焦足の陰経→手の陰経正しい
大腸経 → 胃経鼻翼外方手の陽経→足の陽経正しい
胆経 → 三焦経―足の陽経→手の陽経は存在しない誤り(胆経の次は肝経)
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