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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

肝経について正しい記述はどれか。

Q11H112 経絡経穴概論

出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問112

選択肢

1 足の第1 指爪甲根部内側に起こる。
2 腹部では任脈に沿って上行する。
3 足の少陰経に連なる。
4 大腿では脾経と腎経との間を上行する。

解答

正解4(大腿では脾経と腎経との間を上行する。)

解説

肝経(足の厥陰肝経)の起始・接続・分布を問う設問である。大腿内側では前から脾経・肝経・腎経の順に並ぶため、肝経は脾経と腎経との間を上行するとする4が正しい。

肝経は足の第1指外側端(大敦)に起こり、足背から下腿内側・大腿内側を上行して陰器をめぐり、腹部・季肋部を経て肝に属し胆に絡する。下肢内側には足の三陰経が3本並び、大腿では前方から脾経・肝経・腎経の順になるので、肝経は脾経と腎経に挟まれた位置を上る。腹部の前正中線近くを上るのは腎経(任脈の外方5分)であり、肝経ではない。また十二経脈の流注は肝経で一巡し、肝経は中焦で手の太陰肺経に連なるという最後の接続を担う点も、あわせて押さえておきたい。

✗ 1. 誤り
足の第1 指爪甲根部内側に起こる。
肝経の起始は足の第1指の外側端(大敦)である。第1指内側端(隠白)に起こるのは足の太陰脾経で、胃経から脾経への接続部でもある。
✗ 2. 誤り
腹部では任脈に沿って上行する。
腹部で前正中線(任脈)のすぐ外側、外方5分を上行するのは足の少陰腎経である。腹部の並びは正中から任脈・腎経・胃経・脾経の順で、肝経はここに含まれない。
✗ 3. 誤り
足の少陰経に連なる。
肝経の次に連なるのは手の太陰肺経で、接続部は中焦である。足の少陰腎経に連なるのは足の太陽膀胱経(足の第5指端で接続)であり、肝経ではない。
✓ 4. 正しい
大腿では脾経と腎経との間を上行する。
下肢内側を上る足の三陰経は、大腿では前方から脾経・肝経・腎経の順に並ぶ。したがって肝経は脾経と腎経の間を上行する。

ポイント

  • 肝経は足の第1指外側端(大敦)に起こり、上行して肝に属し胆に絡する。
  • 大腿内側の並び=前から脾経 → 肝経 → 腎経。
  • 腹部の並び=前正中線から任脈 → 腎経(5分)→ 胃経(2寸)→ 脾経(4寸)。
  • 肝経の次は手の太陰肺経(接続部は中焦)で、ここで十二経脈が一巡する。
  • 重要用語: 大敦, 隠白, 足の三陰経, 中焦 を正確に理解しておくこと。

比較表

部位並び(内側・正中から)
大腿内側前から 脾経 → 肝経 → 腎経
腹部前正中線から 任脈 → 腎経(5分)→ 胃経(2寸)→ 脾経(4寸)
胸部前正中線から 任脈 → 腎経(2寸)→ 胃経(4寸)→ 脾経(6寸)
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