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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

同じ高さにある経穴はどれか。

Q09H118 経絡経穴概論

出典:第9回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2001)問118

選択肢

1 脊中と脾兪
2 懸枢と胃兪
3 神闕と腹結
4 中極と横骨

解答

正解1(脊中と脾兪)

解説

背腰部で高さの等しい穴を選ぶ問い。脊中も脾兪も第11胸椎棘突起下の高さにある。

背腰部は棘突起の高さで穴が横一列に並ぶ。督脈(正中)・膀胱経第1行(後正中線の外方1寸5分)・第2行(外方3寸)の三列で、第11胸椎棘突起下なら脊中・脾兪・意舎が同じ高さになる。棘突起の高さは、左右の肩甲棘内端を結ぶ線が第3胸椎、肩甲骨下角を結ぶ線が第7胸椎、第12肋骨先端を結ぶ線が第2腰椎、腸骨稜最高点を結ぶ線(ヤコビー線)が第4腰椎と覚えると数えやすい。

✓ 1. 正しい
脊中と脾兪
脊中は第11胸椎棘突起下の督脈の穴、脾兪は同じ高さで後正中線の外方1寸5分にある。同じ高さで、外方3寸には意舎が並ぶ。
✗ 2. 誤り
懸枢と胃兪
懸枢は第1腰椎棘突起下、胃兪は第12胸椎棘突起下にある。一つずれる。懸枢と同じ高さは三焦兪・肓門である。
✗ 3. 誤り
神闕と腹結
神闕は臍中央、腹結は臍中央の下方1寸3分にある。ともに腹部の穴だが高さが違う。
✗ 4. 誤り
中極と横骨
中極は臍中央の下方4寸、横骨は下方5寸(恥骨結合上縁)にある。中極と同じ高さは大赫・帰来である。

ポイント

  • 背腰部は棘突起の高さで督脈・外方1寸5分・外方3寸が横一列に並ぶ。
  • 第11胸椎棘突起下=脊中・脾兪・意舎。
  • 第1腰椎棘突起下=懸枢・三焦兪・肓門、第12胸椎棘突起下=胃兪。
  • 棘突起は肩甲棘内端=第3胸椎、肩甲骨下角=第7胸椎、第12肋骨先端=第2腰椎、ヤコビー線=第4腰椎で数える。
  • 重要用語: 脊中, 脾兪, 意舎, 懸枢, 胃兪 を正確に理解しておくこと。

比較表

棘突起の高さ督脈(正中)外方1寸5分外方3寸
第11胸椎棘突起下脊中脾兪意舎
第12胸椎棘突起下―胃兪胃倉
第1腰椎棘突起下懸枢三焦兪肓門
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