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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

第1腰椎棘突起下外方3寸5分に取る経穴はどれか。

Q09H117　経絡経穴概論

出典：第9回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2001）問117

選択肢

1 腰眼
2 痞根
3 風市
4 気海兪

解答

正解2（痞根）

解説

第1腰椎棘突起下縁と同じ高さで、後正中線の外方3寸5分にとる奇穴は痞根で、正解は2である。

痞根は第1腰椎の高さにあり、同じ高さには督脈の懸枢、外方1寸5分に三焦兪、外方3寸に肓門が並ぶ。痞根はその肓門よりさらに5分外側、すなわち外方3寸5分にあたる。腰背部の奇穴は「どの椎骨の高さか」と「正中からの距離」の二つで決まるので、この二つを組にして覚えると、腰眼（第4腰椎・外方3寸5分）や気海兪（第3腰椎・外方1寸5分）と取り違えずにすむ。

✗ 1. 誤り
腰眼
腰眼は第4腰椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方約3寸5分にとる。正中からの距離は痞根と同じだが高さが第4腰椎で、第1腰椎ではない。
✓ 2. 正しい
痞根
痞根は第1腰椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸5分にとる奇穴で、設問の記述と一致する。腰痛に用いる。
✗ 3. 誤り
風市
風市は大腿外側、腸脛靱帯後方の陥凹部にとる足の少陽胆経の経穴で、腰部の穴ではない。奇穴でもない。
✗ 4. 誤り
気海兪
気海兪は第3腰椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸5分にある。高さも正中からの距離も設問と合わない。

ポイント

  • 痞根＝第1腰椎棘突起下縁の高さ・後正中線の外方3寸5分。主治は腰痛。
  • 同じ第1腰椎の高さ：懸枢（正中）・三焦兪（外方1寸5分）・肓門（外方3寸）・痞根（外方3寸5分）。
  • 腰眼＝第4腰椎の高さ・外方約3寸5分。痞根とは高さで区別する。
  • 気海兪＝第3腰椎の高さ・外方1寸5分（現行では足の太陽膀胱経BL24の正穴）。
  • 重要用語: 痞根, 腰眼, 気海兪, 三焦兪, 肓門 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴高さ後正中線からの距離
痞根第1腰椎棘突起下縁外方3寸5分
腰眼第4腰椎棘突起下縁外方約3寸5分
気海兪第3腰椎棘突起下縁外方1寸5分
肓門第1腰椎棘突起下縁外方3寸

キーワード

痞根 奇穴 第1腰椎 3寸5分 腰眼 気海兪 肓門 腰痛
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