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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

肝兪穴と同じ高さにあるのはどれか。

Q07H119 経絡経穴概論

出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問119

選択肢

1 至陽
2 筋縮
3 膈関
4 陽綱

解答

正解2(筋縮)

解説

肝兪は第9胸椎棘突起下縁と同じ高さにあり、同じ高さの督脈の穴は筋縮である。

背腰部では督脈(後正中線)・膀胱経第1行(外方1寸5分)・膀胱経第2行(外方3寸)が同じ椎骨の高さで横一列に並ぶ。第9胸椎棘突起下の高さは、督脈が筋縮、第1行が肝兪、第2行が魂門という組になる。肝兪の取り方が「筋縮の外方1寸5分」であることをそのまま覚えておけば、この形式は即答できる。

✗ 1. 誤り
至陽
至陽は第7胸椎棘突起下にある督脈の穴で、同じ高さの第1行は膈兪、第2行は膈関である。肝兪より2椎上になる。
✓ 2. 正しい
筋縮
筋縮は第9胸椎棘突起下にある督脈の穴で、肝兪はその外方1寸5分に取る。肝兪と同じ高さであり、これが正しい。
✗ 3. 誤り
膈関
膈関は第7胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸にあり、至陽の外方3寸にあたる。肝兪より2椎上である。
✗ 4. 誤り
陽綱
陽綱は第10胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸にあり、中枢の外方3寸にあたる。肝兪より一椎下で、同じ高さの第1行は胆兪である。

ポイント

  • 第9胸椎棘突起下の高さ:督脈=筋縮、第1行=肝兪、第2行=魂門。
  • 第7胸椎棘突起下の高さ:督脈=至陽、第1行=膈兪、第2行=膈関。
  • 第10胸椎棘突起下の高さ:督脈=中枢、第1行=胆兪、第2行=陽綱。
  • 背部兪穴の多くは同じ高さの督脈の穴を基準に取るので、督脈の穴とセットで覚える。
  • 重要用語: 肝兪, 筋縮, 至陽, 膈関, 陽綱 を正確に理解しておくこと。

比較表

高さ督脈第1行(外方1寸5分)第2行(外方3寸)
第7胸椎棘突起下至陽膈兪膈関
第9胸椎棘突起下筋縮肝兪魂門
第10胸椎棘突起下中枢胆兪陽綱
第11胸椎棘突起下脊中脾兪意舎
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