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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

同じ高さにある経穴はどれか。

Q03H119　経絡経穴概論

出典：第3回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1995）問119

選択肢

1 気穴と大巨
2 肓兪と水分
3 商曲と太乙
4 大赫と気衝

解答

正解3（商曲と太乙）

解説

腹部の経穴が「同じ高さ」かどうかは、左右の距離ではなく臍中央からの上下の寸法でそろえて判定する。商曲と太乙はどちらも臍中央の上方2寸で、同じ高さにある。

腎経の腹部の経穴（横骨〜幽門）は前正中線の外方5分に、胃経の腹部の経穴は前正中線の外方2寸に並ぶ。どちらも臍中央の高さの穴（腎経は肓兪、胃経は天枢）を起点に1寸きざみで上下に配列するので、臍中央からの寸法さえ覚えれば高さの一致・不一致は機械的に判定できる。腎経の穴は「同じ高さの任脈の経穴の外方5分」、胃経の穴は「同じ高さの任脈の経穴の外方2寸」として取るため、任脈の穴（下脘・関元など）を物差しにすると整理しやすい。

✗ 1. 誤り
気穴と大巨
気穴は臍中央の下方3寸（関元の外方5分）、大巨は臍中央の下方2寸（石門の外方2寸）で、高さが1寸ずれる。下腹部は1寸きざみで穴が並ぶので、1寸の差でも別の高さになる。
✗ 2. 誤り
肓兪と水分
肓兪は臍中央と同じ高さ（神闕の外方5分）だが、水分は前正中線上で臍中央の上方1寸にある。高さが1寸ずれるので、同じ高さの組合せにはならない。
✓ 3. 正しい
商曲と太乙
商曲は臍中央の上方2寸（下脘の外方5分）、太乙も臍中央の上方2寸（下脘の外方2寸）で、ともに任脈の下脘と同じ高さに並ぶ。前正中線からの距離は5分と2寸で異なるが、問われているのは上下の高さなのでこれが正しい組合せとなる。
✗ 4. 誤り
大赫と気衝
大赫は臍中央の下方4寸（中極の外方5分）、気衝は臍中央の下方5寸（曲骨の外方2寸、恥骨結合上縁の高さ）で1寸ずれる。気衝は下腹部の最下端にあたる高さで、大赫より1寸低い。

ポイント

  • 腎経の腹部の経穴は前正中線の外方5分、胃経の腹部の経穴は外方2寸に並ぶ。
  • 腎経は肓兪（臍中央）、胃経は天枢（臍中央）を起点に1寸きざみで上下に配列する。
  • 商曲・太乙・下脘はいずれも臍中央の上方2寸で同じ高さ。
  • 臍中央の上方1寸（水分・滑肉門の高さ）に相当する腎経の経穴は無い。
  • 重要用語: 商曲, 太乙, 肓兪, 大赫, 気衝 を正確に理解しておくこと。

比較表

臍中央からの高さ（抜粋）腎経（外方5分）胃経（外方2寸）任脈（正中線上）
上方2寸商曲太乙下脘
上方1寸（無し）滑肉門水分
臍中央肓兪天枢神闕
下方1寸中注外陵陰交
下方2寸四満大巨石門
下方3寸気穴水道関元
下方4寸大赫帰来中極
下方5寸横骨気衝曲骨

キーワード

商曲 太乙 肓兪 気穴 大巨 大赫 気衝 水分 腹部の経穴 前正中線の外方5分
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