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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

胸鎖乳突筋の前縁にある経穴はどれか。

Q30A102 経絡経穴概論

出典:第30回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2022)問102

選択肢

1 扶 突
2 人 迎
3 欠 盆
4 完 骨

解答

正解2(人 迎)

解説

人迎は前頸部、甲状軟骨上縁と同じ高さ、胸鎖乳突筋の前縁、総頸動脈上にある。胸鎖乳突筋の前縁にある経穴は人迎である。

前頸部の経穴は、胸鎖乳突筋を目印に「前縁・筋の上・後縁」のどこにあるかで整理できる。前縁には人迎(甲状軟骨上縁の高さ)と水突(輪状軟骨の高さ)、筋の上には扶突、後縁には天鼎がある。人迎は総頸動脈の拍動部にあたるので、拍動を確かめてから取り、圧迫が強くならないように注意する。取穴では甲状軟骨・輪状軟骨という高さの目印と、筋のどの縁かをセットで確認したい。

✗ 1. 誤り
扶 突
扶突は手の陽明大腸経の経穴で、前頸部、甲状軟骨上縁と同じ高さ、胸鎖乳突筋の前縁と後縁の間にある。筋の上に取る穴で、人迎の外方にあたる。
✓ 2. 正しい
人 迎
人迎は前頸部、甲状軟骨上縁と同じ高さ、胸鎖乳突筋の前縁、総頸動脈上にある。胸鎖乳突筋の前縁で総頸動脈拍動部に取るので、設問に一致する。
✗ 3. 誤り
欠 盆
欠盆は前頸部、大鎖骨上窩、前正中線の外方4寸、鎖骨上方の陥凹部にある。胸鎖乳突筋の前縁ではなく、鎖骨の上の陥凹に取る。
✗ 4. 誤り
完 骨
完骨は足の少陽胆経の経穴で、乳様突起の後下方の陥凹部にある。胸鎖乳突筋の停止部である乳様突起の後ろで、筋の前縁ではない。

ポイント

  • 人迎(ST9)=前頸部、甲状軟骨上縁と同じ高さ、胸鎖乳突筋の前縁、総頸動脈上。総頸動脈拍動部に取る。
  • 胸鎖乳突筋を基準にした整理:前縁=人迎(甲状軟骨上縁)・水突(輪状軟骨)、筋の上=扶突、後縁=天鼎。
  • 欠盆は大鎖骨上窩、前正中線の外方4寸で鎖骨上方の陥凹部。肺尖に近く、刺鍼では気胸を起こさないよう深さと方向に注意する。
  • 完骨は乳様突起の後下方の陥凹部(足の少陽胆経)。
  • 重要用語: 人迎, 胸鎖乳突筋, 総頸動脈, 扶突, 欠盆, 完骨 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈胸鎖乳突筋との関係高さ・目印
人迎足の陽明胃経前縁甲状軟骨上縁、総頸動脈上
水突足の陽明胃経前縁輪状軟骨
扶突手の陽明大腸経前縁と後縁の間(筋の上)甲状軟骨上縁
天鼎手の陽明大腸経後縁輪状軟骨
欠盆足の陽明胃経-(鎖骨上方の陥凹部)大鎖骨上窩、前正中線の外方4寸
完骨足の少陽胆経-(乳様突起の後下方)乳様突起
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