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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

眼窩下神経の出る部にある経穴はどれか。

Q29A101　経絡経穴概論

出典：第29回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2021）問101

選択肢

1 陽　白
2 睛　明
3 四　白
4 瞳子髎

解答

正解3（四　白）

解説

四白は顔面部の眼窩下孔部にあり、眼窩下神経が出るところにあたる。正解は選択肢3である。

四白は正視させて承泣（眼球と眼窩下縁の間、瞳孔線上）の下方で、骨が陥凹しているところに取る。この陥凹が眼窩下孔で、上顎神経（三叉神経第2枝）の枝である眼窩下神経と眼窩下動脈がここから顔面に出る。四白の皮枝が上顎神経であることも、この位置から理解できる。眼のまわりの穴は、内眼角・外眼角・眉・眼窩下縁のどれを目印にするかで区別すると混同しない。

✗ 1. 誤り
陽　白
陽白は足の少陽胆経の経穴で、頭部、眉の上方1寸、瞳孔線上にある。眼窩の上方にあり、眼窩下孔の位置ではない。
✗ 2. 誤り
睛　明
睛明は足の太陽膀胱経の経穴で、顔面部、内眼角の内上方と眼窩内側壁の間の陥凹部にある。目頭側の陥凹で、眼窩下孔ではない。
✓ 3. 正しい
四　白
四白は顔面部、眼窩下孔部にあり、承泣の下方で骨が陥凹しているところに取る。眼窩下神経が出る部にあたり、設問の条件に一致する。
✗ 4. 誤り
瞳子髎
瞳子髎は足の少陽胆経の経穴で、頭部、外眼角の外方5分の陥凹部にある。目尻の外側で、眼窩下孔の位置ではない。

ポイント

  • 四白（ST2）＝顔面部、眼窩下孔部。承泣の下方で骨が陥凹しているところに取り、眼窩下神経が出る部にあたる。
  • 四白の皮枝は上顎神経（三叉神経第2枝）、血管は眼窩下動脈。承泣・巨髎も上顎神経の領域。
  • 眼周囲の目印：承泣＝眼球と眼窩下縁の間、睛明＝内眼角の内上方、瞳子髎＝外眼角の外方5分、陽白＝眉の上方1寸。
  • 重要用語: 四白, 眼窩下孔, 眼窩下神経, 上顎神経, 承泣, 睛明 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位目印
四白足の陽明胃経顔面部、眼窩下孔部眼窩下縁の下、骨の陥凹（眼窩下神経の出る部）
陽白足の少陽胆経頭部、眉の上方1寸、瞳孔線上眉の上
睛明足の太陽膀胱経顔面部、内眼角の内上方と眼窩内側壁の間の陥凹部目頭
瞳子髎足の少陽胆経頭部、外眼角の外方5分、陥凹部目尻

キーワード

四白 眼窩下孔 眼窩下神経 上顎神経 承泣 睛明 瞳子髎 陽白
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