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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

経穴とその部位を走行する神経の組合せで正しいのはどれか。

Q26A110　経絡経穴概論

出典：第26回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2018）問110

選択肢

1 翳風――――三叉神経
2 小海――――橈骨神経
3 大陵――――正中神経
4 委中――――坐骨神経

解答

正解3（大陵――――正中神経）

解説

経穴とその部位を走る神経の正しい組合せを選ぶ問題。大陵の部位の筋を支配するのは正中神経で、3が正しい。

大陵は手関節前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋上にあり、そこにある橈側手根屈筋腱・長掌筋腱・浅指屈筋腱はいずれも正中神経支配で、深部では正中神経が手根管に入る。心包経の前腕〜手関節の4穴（郄門・間使・内関・大陵）は正中神経で共通と覚えると、この形式の問題を一気に処理できる。他の3つは部位の神経が実際とずれている。

✗ 1. 誤り
翳風――――三叉神経
翳風は手の少陽三焦経の経穴で耳垂の後方にあり、部位の皮枝は大耳介神経、深部の顎二腹筋後腹は顔面神経支配である。三叉神経ではない。
✗ 2. 誤り
小海――――橈骨神経
小海は肘頭と上腕骨内側上顆の間の陥凹部にあり、ここは尺骨神経溝にあたるため尺骨神経が対応する。橈骨神経ではない。
✓ 3. 正しい
大陵――――正中神経
大陵は手関節掌側横紋上、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間にあり、部位の筋の支配は正中神経。深部を正中神経が手根管へ入る。
✗ 4. 誤り
委中――――坐骨神経
委中は膝窩横紋の中点にあり、部位の皮枝は後大腿皮神経、深部を通るのは脛骨神経である。坐骨神経そのものではない。

ポイント

  • 大陵の部位の筋（橈側手根屈筋腱・長掌筋腱・浅指屈筋腱）は正中神経支配
  • 心包経の郄門・間使・内関・大陵はいずれも正中神経が対応する
  • 小海は尺骨神経溝にあたり尺骨神経、委中の深部は脛骨神経
  • 翳風の皮枝は大耳介神経で、三叉神経ではない
  • 重要用語: 大陵, 正中神経, 手根管, 尺骨神経溝 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位対応する神経
翳風耳垂の後方大耳介神経（皮枝）・顔面神経（顎二腹筋後腹）
小海肘頭と上腕骨内側上顆の間尺骨神経
大陵手関節掌側横紋上（腱の間）正中神経
委中膝窩横紋の中点後大腿皮神経（皮枝）・深部に脛骨神経

キーワード

大陵 正中神経 翳風 小海 委中 経穴と神経 手の厥陰心包経 手根管
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