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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

肩関節を90度外転したとき、肩峰の前の陥凹部に取るのはどれか。

Q26A108　経絡経穴概論

出典：第26回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2018）問108

選択肢

1 肩井
2 肩髃
3 肩膠
4 肩貞

解答

正解2（肩髃）

解説

肩関節を90度外転したとき、肩峰の前にできる陥凹にとるのが大腸経の肩髃である。

肩髃の部位は肩周囲部、肩峰外縁の前端と上腕骨大結節の間の陥凹部。外転すると肩峰の前後に2つの陥凹が現れ、その前が肩髃、後ろが手の少陽三焦経の肩髎である。前後の取り違えが定番の誤りなので、外転させて2つの陥凹を確かめる手順ごと覚えるとよい。肩髃の下にあるのは三角筋（腋窩神経支配）で、皮膚は鎖骨上神経の支配である。

✗ 1. 誤り
肩井
肩井は足の少陽胆経の穴で、肩上部にあり僧帽筋の上にとる。肩峰の前にできる陥凹ではなく、肩の上面の穴である。
✓ 2. 正しい
肩髃
肩髃は肩峰外縁の前端と上腕骨大結節の間の陥凹部にあり、肩関節を90度外転したときに肩峰の前に現れる陥凹にとる。下にあるのは三角筋で、支配は腋窩神経。
✗ 3. 誤り
肩膠
肩髎は手の少陽三焦経の穴で、同じ外転で肩峰の後ろに現れる陥凹（肩峰角と上腕骨大結節の間）にとる。前後が逆になる。
✗ 4. 誤り
肩貞
肩貞は手の太陽小腸経の穴で、腋窩横紋後端の上方1寸にある。肩の後下方の穴であり、肩峰の前の陥凹ではない。

ポイント

  • 肩髃＝肩峰外縁の前端と上腕骨大結節の間の陥凹部（外転時の前の陥凹）。
  • 外転時の後ろの陥凹は肩髎（手の少陽三焦経）。
  • 肩髃の下は三角筋（腋窩神経）、皮膚は鎖骨上神経。
  • 重要用語: 肩髃, 肩髎, 肩貞, 肩峰, 三角筋 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位のかなめ
肩井足の少陽胆経肩上部（僧帽筋の上）
肩髃手の陽明大腸経外転時の肩峰の前の陥凹
肩髎手の少陽三焦経外転時の肩峰の後ろの陥凹
肩貞手の太陽小腸経腋窩横紋後端の上方1寸

キーワード

肩髃 肩峰 上腕骨大結節 肩髎 肩貞 肩井 三角筋
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