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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

手関節から最も遠い部位にあるのはどれか。

Q22A116 経絡経穴概論

出典:第22回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2014)問116

選択肢

1 外 関
2 列 欠
3 通 里
4 偏 歴

解答

正解4(偏 歴)

解説

手関節横紋からの距離を比べると、3寸の偏歴が最も遠い。

前腕の穴は、手関節横紋を起点にした分寸で覚えておくと比較の設問に強い。背側では外関が2寸、偏歴が3寸、温溜が5寸。掌側では列欠が1寸5分、通里が1寸である。したがって選択肢の中では偏歴の3寸が最も遠い。偏歴は陽渓と曲池を結ぶ線を4等分し、陽渓から4分の1のところにとる大腸経の絡穴である。

✗ 1. 誤り
外 関
外関は手の少陽三焦経の絡穴で、手関節背側横紋の上方2寸にある。背側にある点は偏歴と同じだが、3寸の偏歴より手関節に近い。
✗ 2. 誤り
列 欠
列欠は手の太陰肺経の絡穴で、手関節掌側横紋の上方1寸5分(太淵の上方1寸5分)にある。長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間にとる穴で、偏歴より近い。
✗ 3. 誤り
通 里
通里は手の少陰心経の絡穴で、手関節掌側横紋の上方1寸にある。選択肢の中では最も手関節に近い。
✓ 4. 正しい
偏 歴
偏歴は手関節背側横紋の上方3寸にあり、選択肢の中で最も手関節から遠い。陽渓と曲池を結ぶ線を4等分し、陽渓から4分の1のところにとる大腸経の絡穴である。

ポイント

  • 手関節横紋からの距離:通里1寸 < 列欠1寸5分 < 外関2寸 < 偏歴3寸。
  • 偏歴は背側3寸で、掌側3寸の間使(心包経)と区別する。
  • 偏歴のさらに近位、背側5寸にあるのが温溜(大腸経の郄穴)。
  • 重要用語: 偏歴, 外関, 列欠, 通里, 絡穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈面手関節横紋からの距離
通里手の少陰心経掌側1寸
列欠手の太陰肺経掌側1寸5分
外関手の少陽三焦経背側2寸
偏歴手の陽明大腸経背側3寸
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