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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

皮膚の知覚過敏を指標とする経穴現象はどれか。

Q26A102 経絡経穴概論

出典:第26回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2018)問102

選択肢

1 圧痛点
2 撮診点
3 丘疹点
4 良導点

解答

正解2(撮診点)

解説

皮膚の知覚過敏を指標とする経穴現象は撮診点である。つまみ上げて軽く圧迫すると異常な知覚が起こる点である。

撮診点は、皮膚や皮下組織をつまみ上げて軽く圧迫したときに、その部位にピリピリした異常な知覚(知覚過敏)が現れる反応点である。手技によって誘発する点状の所見という点が要で、内臓の異常に対応して自然に帯状に現れるヘッド帯とはここが違う。ほかの選択肢は指標が異なる。押して痛む点は圧診点(圧痛点と書かれることもある)、皮膚の電気抵抗が低い点は良導点である。「つまむと過敏=撮診点」と手技で覚えると取りこぼさない。

✗ 1. 誤り
圧痛点
押したときの痛みを指標とする点で、圧診点にあたる表現である。皮膚の知覚過敏を指標とするものではない。
✓ 2. 正しい
撮診点
撮診点は皮膚・皮下組織をつまみ上げて軽く圧迫したときの知覚過敏を指標とする反応点で、設問の内容に一致する。
✗ 3. 誤り
丘疹点
丘疹点は、体表に丘疹(小さな皮膚の盛り上がり)として現れるとされる反応点である。指標は皮膚の隆起であって知覚過敏ではないので、つまみ上げたときの知覚過敏が問われたときは撮診点を選ぶ。
✗ 4. 誤り
良導点
良導点は皮膚の通電抵抗が周囲より低い点で、指標は電気抵抗である。知覚過敏を指標とする点ではない。

ポイント

  • 皮膚の知覚過敏を指標とする反応点は撮診点。
  • 撮診点はつまみ上げて軽く圧迫することで誘発する点状の所見。
  • ヘッド帯は内臓の異常に対応して自然に現れる帯状(分節性)の過敏域で、点ではなく帯。
  • 圧痛点(圧診点)は圧痛、良導点は皮膚電気抵抗の低下が指標。
  • 重要用語: 撮診点, 知覚過敏, 圧診点, 良導点 を正確に理解しておくこと。

比較表

反応点・反応帯指標となる体表変化調べ方・特徴
良導点(中谷義雄)皮膚電気抵抗(皮膚通電抵抗)の低下通電して抵抗の低い点を探す。交感神経を介した反応
皮電点(石川太刀雄)内臓の異常に伴う皮膚電気抵抗の変化内臓体壁反射の研究に由来する
圧診点(小野寺直助)圧痛指で圧して痛みをみる。硬結が指標ではない
撮診点皮膚・皮下組織の知覚過敏つまみ上げて軽く圧迫し、ピリピリした異常知覚をみる
トリガーポイント圧痛・索状硬結・関連痛・痛覚閾値の低下圧迫で一定のパターンの関連痛が出る
エアポケット現象皮膚温の変化生体で皮膚温の変化を示すものとして報告された
ヘッド帯・マッケンジー帯分節性の過敏(帯として現れる)点ではなく帯(面)。手技で誘発するものではない
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