学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §16 経穴の応用：要穴（五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴） ／ Q24A110

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

募穴との位置関係で最も適切なのはどれか。

Q24A110　経絡経穴概論

出典：第24回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2016）問110

選択肢

1 肝の募穴の下方に乳根がある。
2 胆の募穴の下方に不容がある。
3 大腸の募穴の内方に大横がある。
4 腎の募穴の内方に志室がある。

解答

正解4（腎の募穴の内方に志室がある。）

解説

腎の募穴 京門は側腹部の第12肋骨端下縁にあり、その内方（脊柱寄り）に膀胱経の志室が位置する。

募穴は臓腑の気が集まる胸腹部の要穴で12穴ある。位置関係を問われたら、まず募穴そのものの部位（肝＝期門・第6肋間の外方4寸、胆＝日月・第7肋間の外方4寸、大腸＝天枢・臍中央の外方2寸、腎＝京門・第12肋骨端下縁）を確定し、相手の穴が同じ縦の列にあるか、前正中線から何寸外方かを比べるとよい。胸部の外方4寸の列は上から乳根（第5肋間）・期門（第6肋間）・日月（第7肋間）と1肋間ずつ下がる。

✗ 1. 誤り
肝の募穴の下方に乳根がある。
肝の募穴は期門で、前胸部の第6肋間、前正中線の外方4寸にある。同じ外方4寸の列では乳根が第5肋間にあり期門より1肋間上なので、乳根は期門の上方にあたる。
✗ 2. 誤り
胆の募穴の下方に不容がある。
胆の募穴は日月で、前胸部の第7肋間、前正中線の外方4寸にある。不容は前正中線の外方2寸にあって縦の列が異なるため、日月の真下に並ぶ関係にはない。
✗ 3. 誤り
大腸の募穴の内方に大横がある。
大腸の募穴は天枢で、上腹部の臍中央の外方2寸にある。大横は臍中央の外方4寸で天枢より外方にあり、内方ではない。臍の高さでは内側から肓兪・天枢・大横の順に並ぶ。
✓ 4. 正しい
腎の募穴の内方に志室がある。
腎の募穴は京門で、側腹部の第12肋骨端下縁にある。志室は腰部で第2腰椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸にあり、第12肋骨端下縁の内方にあたる。位置関係として正しい。

ポイント

  • 腎の募穴＝京門（側腹部、第12肋骨端下縁）。同じ第12肋骨端下縁の内方に志室（第2腰椎の高さ、後正中線の外方3寸）がある。
  • 前正中線の外方4寸の列は上から乳根（第5肋間）・期門（第6肋間）・日月（第7肋間）。
  • 大腸の募穴 天枢は臍中央の外方2寸、大横は外方4寸で、大横のほうが外側。
  • 脾の募穴 章門は第11肋骨端下縁、腎の募穴 京門は第12肋骨端下縁と、肋骨端の番号で区別する。
  • 重要用語: 募穴, 京門, 志室, 期門, 日月, 天枢 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓腑募穴所属経脈自経/他経
肺中府手の太陰肺経自経
大腸天枢足の陽明胃経他経
胃中脘任脈他経
脾章門足の厥陰肝経他経
心巨闕任脈他経
小腸関元任脈他経
膀胱中極任脈他経
腎京門足の少陽胆経他経
心包膻中任脈他経
三焦石門任脈他経
胆日月足の少陽胆経自経
肝期門足の厥陰肝経自経

キーワード

募穴 京門 志室 期門 日月 天枢 大横 第12肋骨端
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