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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

脛骨内縁の後際に取穴する経穴はどれか。

Q24A107　経絡経穴概論

出典：第24回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2016）問107

選択肢

1 飛揚
2 地機
3 光明
4 蠡溝

解答

正解2（地機）

解説

脛骨内縁の後際にとるのは、脾経の郄穴である地機である。

脾経の下腿の穴（三陰交・漏谷・地機）は、いずれも脛骨内縁の後際という同じ縦のラインに並ぶ。地機はそのうち陰陵泉の下方3寸にあり、内果尖と膝蓋骨尖とを結ぶ線を3等分して膝蓋骨尖から3分の1の高さにとる。同じ下腿内側でも蠡溝（肝経）は脛骨内側面の中央で、骨のどの面かが違う。まず内側か外側か、次に骨の縁か面かで絞り込むとよい。

✗ 1. 誤り
飛揚
飛揚は膀胱経の絡穴で、下腿後外側、腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間、崑崙の上方7寸にある。下腿の後外側であり脛骨内縁ではない。
✓ 2. 正しい
地機
地機は脾経の郄穴で、下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸にある。取り方は内果尖と膝蓋骨尖を結ぶ線を3等分し、膝蓋骨尖から3分の1の高さである。
✗ 3. 誤り
光明
光明は胆経の絡穴で、下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方5寸にある。脛骨ではなく腓骨を指標とする外側の穴である。
✗ 4. 誤り
蠡溝
蠡溝は肝経の絡穴で、下腿前内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方5寸にある。同じ内側でも脛骨の「内側面の中央」であり、内縁の後際ではない。

ポイント

  • 地機（SP8）＝脾経の郄穴。下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸。
  • 脾経の下腿の穴（三陰交・漏谷・地機）は脛骨内縁の後際に並ぶ。
  • 地機の取り方は内果尖と膝蓋骨尖を結ぶ線を3等分し、膝蓋骨尖から3分の1の高さ。
  • 同じ線を内果尖から3分の1にとるのは肝経の蠡溝（脛骨内側面の中央、内果尖の上方5寸）。
  • 重要用語: 地機, 郄穴, 脛骨内縁の後際, 蠡溝, 光明, 飛揚 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈・要穴部位
飛揚膀胱経の絡穴下腿後外側、腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間、崑崙の上方7寸
地機脾経の郄穴下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸
光明胆経の絡穴下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方5寸
蠡溝肝経の絡穴下腿前内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方5寸

キーワード

地機 郄穴 脾経 脛骨内縁 蠡溝 光明 飛揚 陰陵泉
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