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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

経穴と神経との組合せで正しいのはどれか。

Q20A118　経絡経穴概論

出典：第20回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2012）問118

選択肢

1 次髎 － 陰部神経
2 完骨 － 小後頭神経
3 天髎 － 腋窩神経
4 豊隆 － 脛骨神経

解答

正解2（完骨 － 小後頭神経）

解説

完骨は乳様突起の後下方の陥凹部にあり、その部の皮膚を支配するのは小後頭神経である。選択肢2が正しい。

耳の後ろから乳様突起の周囲は、頸神経叢の枝である小後頭神経・大耳介神経が皮膚を支配する。胆経では浮白・頭竅陰・完骨がこの領域に並び、いずれも皮枝は小後頭神経である。完骨は乳様突起の後下方のくぼみで、胸鎖乳突筋と頭板状筋の上にあたる。経穴と神経の組合せは、その部位がどの皮膚分節にあたるかで判断する。

✗ 1. 誤り
次髎 － 陰部神経
次髎は仙骨部の第2後仙骨孔にあり、その部の皮枝は中殿皮神経である。陰部神経は会陰部を支配する神経で、部位が合わない。
✓ 2. 正しい
完骨 － 小後頭神経
完骨は乳様突起の後下方の陥凹部にあり、皮枝は小後頭神経である。同じ領域の浮白・頭竅陰も皮枝は小後頭神経で、まとめて覚えられる。
✗ 3. 誤り
天髎 － 腋窩神経
天髎は肩甲骨上角の上方陥凹部にあり、僧帽筋上で皮枝は鎖骨上神経である。腋窩神経は三角筋などを支配する神経で、部位が合わない。
✗ 4. 誤り
豊隆 － 脛骨神経
豊隆は下腿前外側で前脛骨筋の外縁にあり、筋は前脛骨筋・長指伸筋で深腓骨神経の支配を受ける。脛骨神経は下腿後面を支配する神経である。

ポイント

  • 完骨（GB12）＝乳様突起の後下方、陥凹部。皮枝は小後頭神経。
  • 完骨は胸鎖乳突筋・頭板状筋の上にあり、血管は後頭動脈。標準では前頸部に区分される。
  • 耳後〜乳様突起部の胆経（浮白・頭竅陰・完骨）は皮枝がそろって小後頭神経。
  • 肩上部の肩井は皮枝が鎖骨上神経で、完骨とは支配が異なる。
  • 重要用語: 完骨, 小後頭神経, 乳様突起, 皮枝 を正確に理解しておくこと。

キーワード

完骨 小後頭神経 乳様突起 皮枝 次髎 天髎 豊隆
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