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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

光明について正しい記述はどれか。

Q20A117　経絡経穴概論

出典：第20回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2012）問117

選択肢

1 外果尖の上方3 寸に取る。
2 原穴である。
3 所属経脈は下肢を上行している。
4 浅腓骨神経の支配領域にある。

解答

正解4（浅腓骨神経の支配領域にある。）

解説

光明は下腿外側で腓骨の前方にあり、短腓骨筋・長腓骨筋の上に取る。これらは浅腓骨神経支配で、光明は浅腓骨神経の支配領域にある。

光明は胆経の絡穴で、外果尖の上方5寸、腓骨の前縁に取る。のる筋は長腓骨筋・短腓骨筋で、いずれも浅腓骨神経が支配する。経穴の解剖でいう神経は筋枝と皮枝を分けて見る必要があり、光明では筋枝が浅腓骨神経、皮枝は外側腓腹皮神経である（皮枝にも浅腓骨神経が挙がるのは陽輔・懸鍾）。胆経は足の三陽経のひとつで、頭から足へ下行する経である点も合わせて確認しておきたい。絡穴は慢性の症状に用い、表裏する経を同時に治療する働きがある。

✗ 1. 誤り
外果尖の上方3 寸に取る。
光明は外果尖の上方5寸である。上方3寸にあるのは八会穴の髄会である懸鍾で、2寸の違いがある。
✗ 2. 誤り
原穴である。
光明は胆経の絡穴である。胆の原穴は足関節前外側にある丘墟で、光明ではない。
✗ 3. 誤り
所属経脈は下肢を上行している。
胆経は足の少陽経で、頭部から体側を通って足へ下行する。下肢を上行するのではない。
✓ 4. 正しい
浅腓骨神経の支配領域にある。
光明がのる長腓骨筋・短腓骨筋は、いずれも筋枝が浅腓骨神経である。したがって光明は浅腓骨神経の支配領域にあり、設問の記述と一致する。

ポイント

  • 光明（GB37）＝下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方5寸。胆経の絡穴。
  • のる筋は長腓骨筋・短腓骨筋で、その筋枝がいずれも浅腓骨神経。
  • 光明の皮枝は外側腓腹皮神経。皮枝に浅腓骨神経が加わるのは陽輔・懸鍾で、光明と混同しない。
  • 胆の原穴は丘墟、郄穴は外丘、絡穴は光明、募穴は日月、背部兪穴は胆兪。
  • 胆経は足の三陽経で下行する（足の三陽経は頭から足へ、手の三陽経は手から頭へ）。
  • 重要用語: 光明, 絡穴, 浅腓骨神経, 外側腓腹皮神経, 懸鍾 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴外果尖からの高さ腓骨との位置要穴
陽交上方7寸後方陽維脈の郄穴
外丘上方7寸前方胆経の郄穴
光明上方5寸前方胆経の絡穴
陽輔上方4寸前方胆経の経火穴
懸鍾上方3寸前方八会穴の髄会

キーワード

光明 絡穴 浅腓骨神経 外側腓腹皮神経 短腓骨筋 丘墟 懸鍾 胆経
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