学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師) / §5 手の陽明大腸経 の経穴 / Q20A116

鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

経穴と筋肉との組合せで正しいのはどれか。

Q20A116 経絡経穴概論

出典:第20回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2012)問116

選択肢

1 偏歴 - 長母指外転筋
2 支正 - 総指伸筋
3 孔最 - 橈側手根屈筋
4 郄門 - 尺側手根屈筋

解答

正解1(偏歴 - 長母指外転筋)

解説

偏歴の下にある筋は長母指外転筋で、この組合せが正しい。

偏歴は前腕後外側、手関節背側横紋の上方3寸にあり、その部にあるのは長母指外転筋(橈骨神経支配)、皮膚は外側前腕皮神経の支配である。同じ大腸経でも温溜より近位の穴(温溜・下廉・上廉・手三里・曲池)は長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋の上に移る。経穴と筋の組合せは、まず穴が前腕の背側にあるか掌側にあるか、橈側か尺側かを決めてから筋を当てはめると誤りに気づきやすい。

✓ 1. 正しい
偏歴 - 長母指外転筋
偏歴は前腕後外側、手関節背側横紋の上方3寸にあり、その部にあるのは長母指外転筋である。支配は橈骨神経であり、前腕後外側(背側の橈側)にある穴なので、屈筋や尺側の筋とは結び付かない。
✗ 2. 誤り
支正 - 総指伸筋
支正は手の太陽小腸経の絡穴で、前腕後内側(尺側)、手関節背側横紋の上方5寸にある。本問で確定しているのは偏歴―長母指外転筋の組合せで、支正の部の筋を総指伸筋と決めることはできない。
✗ 3. 誤り
孔最 - 橈側手根屈筋
孔最は手の太陰肺経の郄穴で、前腕前外側にあり、その部の筋は円回内筋である。橈側手根屈筋との組合せにはならない。
✗ 4. 誤り
郄門 - 尺側手根屈筋
郄門は手の厥陰心包経の郄穴で、前腕前面のほぼ中央にある。尺側手根屈筋は前腕前面の尺側にある筋なので、中央にある郄門の組合せとしては合わない。

ポイント

  • 偏歴=長母指外転筋(橈骨神経支配)、皮膚は外側前腕皮神経。
  • 温溜・下廉・上廉・手三里・曲池は長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋の上。
  • 郄門は前腕前面の中央、支正は前腕後内側と、面と側を先に決めて筋を当てる。
  • 重要用語: 偏歴, 長母指外転筋, 支正, 孔最, 郄門 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位その部の筋
偏歴手の陽明大腸経前腕後外側、背側3寸長母指外転筋
支正手の太陽小腸経前腕後内側、背側5寸―(尺側の穴。筋名は断定しない)
孔最手の太陰肺経前腕前外側円回内筋の部
郄門手の厥陰心包経前腕前面中央中央の屈筋(尺側手根屈筋ではない)
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。