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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

手関節横紋上にある経穴はどれか。

Q18A116 経絡経穴概論

出典:第18回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2010)問116

選択肢

1 合 谷
2 衝 陽
3 太 白
4 太 淵

解答

正解4(太 淵)

解説

太淵は手関節前面横紋上の橈骨動脈拍動部に取る。合谷は手背、衝陽と太白は足にあるので、4が答えとなる。

この設問の4肢はいずれも原穴(合谷=大腸、衝陽=胃、太白=脾、太淵=肺)で、原穴という共通点では区別がつかない。分かれ目は「どの部位のどの高さにあるか」で、手関節の高さにあるのは太淵だけである。太淵は手関節掌側横紋上の橈骨動脈拍動部にあり、八会穴の脈会でもあるので「拍動を指標に取る穴」として覚えると、部位と要穴が一度に押さえられる。合谷は横紋より遠位の手背、衝陽と太白は足部なので、手関節横紋上という条件から外れる。

✗ 1. 誤り
合 谷
合谷は手背で第2中手骨中点の橈側にあり、手関節横紋より遠位に位置する。大腸経の原穴だが、横紋上の穴ではない。
✗ 2. 誤り
衝 陽
衝陽は足背で第2中足骨底部と中間楔状骨の間、足背動脈拍動部にある胃の原穴である。上肢の穴ではない。
✗ 3. 誤り
太 白
太白は足内側で第1中足指節関節の近位陥凹部、赤白肉際にある脾の原穴である。上肢の穴ではない。
✓ 4. 正しい
太 淵
太淵は手関節前外側で橈骨茎状突起と舟状骨の間にあり、手関節前面横紋上の橈骨動脈拍動部に取る。肺の原穴で八会穴の脈会でもある。

ポイント

  • 手関節掌側横紋上には太淵(橈骨動脈拍動部)・大陵(正中)・神門(尺側手根屈筋腱の橈側)が並ぶ。
  • 手関節背側横紋上には陽池(総指伸筋腱の尺側陥凹部)がある。
  • 太淵は肺の原穴・兪土穴で、八会穴の脈会。動脈拍動部を指標にする代表的な穴。
  • 合谷は手背、衝陽・太白は足部の穴で手関節の高さにない。
  • 重要用語: 太淵, 手関節掌側横紋, 橈骨動脈, 合谷, 衝陽, 太白 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位手関節横紋上か要穴
合谷手背・第2中手骨中点の橈側×(横紋より遠位)大腸の原穴
衝陽足背・第2中足骨底部と中間楔状骨の間×(足部)胃の原穴
太白足内側・第1中足指節関節の近位陥凹部×(足部)脾の原穴
太淵手関節前面横紋上・橈骨動脈拍動部○肺の原穴・脈会
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