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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

手関節横紋上にない経穴はどれか。

Q17A115 経絡経穴概論

出典:第17回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2009)問115

選択肢

1 太 淵
2 大 陵
3 合 谷
4 陽 池

解答

正解3(合 谷)

解説

太淵・大陵・陽池はいずれも手関節の横紋上にあるが、合谷は手背で第2中手骨中点の橈側にある。よって3が答えとなる。

手関節の横紋は取穴の重要な自然標識で、掌側と背側の両方が使われる。掌側横紋上には橈骨動脈拍動部の太淵、中央(長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間)の大陵、尺側手根屈筋腱の橈側の神門が並ぶ。背側横紋上には総指伸筋腱の尺側陥凹部の陽池がある。前腕の経穴はこの横紋からの寸で位置が決まるため(内関・外関は2寸、郄門は5寸など)、まず横紋上の穴を覚えることが前腕の取穴の土台になる。

✗ 1. 正しい
太 淵
太淵は手関節前外側で橈骨茎状突起と舟状骨の間にあり、手関節前面横紋上の橈骨動脈拍動部に取る。手関節横紋上の経穴である。
✗ 2. 正しい
大 陵
大陵は手関節前面で長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋上にある。手関節前面横紋の中央にあたる。
✓ 3. 誤り
合 谷
合谷は手背で第2中手骨中点の橈側にあり、手関節横紋よりも遠位の手背に位置する。横紋上の穴ではない。
✗ 4. 正しい
陽 池
陽池は手関節後面で総指伸筋腱の尺側陥凹部、手関節背側横紋上にある。掌側ではないが横紋上の経穴である。

ポイント

  • 手関節の横紋(掌側・背側)は取穴の自然標識で、前腕の穴はここからの寸で決まる。
  • 掌側横紋上:太淵(橈骨動脈拍動部)・大陵(長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間)・神門(尺側手根屈筋腱の橈側)。
  • 背側横紋上:陽池(総指伸筋腱の尺側陥凹部)。
  • 合谷は手背・第2中手骨中点の橈側で、大腸経の原穴かつ四総穴。
  • 重要用語: 手関節掌側横紋, 手関節背側横紋, 太淵, 大陵, 陽池, 合谷 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位手関節横紋上か掌側/背側
太淵手関節前面横紋上・橈骨動脈拍動部○掌側
大陵長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間○掌側
合谷手背・第2中手骨中点の橈側×(横紋より遠位)背側
陽池総指伸筋腱の尺側陥凹部○背側
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