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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

坐骨神経の走行上にある経穴はどれか。

Q11A122　経絡経穴概論

出典：第11回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2003）問122

選択肢

1 血海
2 梁丘
3 犢鼻
4 殷門

解答

正解4（殷門）

解説

坐骨神経は殿部から大腿後面を下るため、その走行上にあるのは大腿後面の殷門である。

殷門は大腿部後面、大腿二頭筋と半腱様筋の間にあり、深部を坐骨神経が通る。同じ膀胱経の承扶も深部に坐骨神経が通る穴で、この2穴は坐骨神経痛の際によく用いられる。残る3穴は大腿前面・前内側や膝の前面にあり、大腿神経の支配領域側にあたるため、坐骨神経の走行上には位置しない。刺鍼では深部の神経・血管を意識し、深さと方向を確かめてから行う。

✗ 1. 誤り
血海
血海は足の太陰脾経の穴で、大腿の前内側にある。坐骨神経が下る大腿後面ではない。
✗ 2. 誤り
梁丘
梁丘は足の陽明胃経の郄穴で、大腿前面の膝蓋骨の上方にある。大腿後面ではなく、坐骨神経の走行上にはない。
✗ 3. 誤り
犢鼻
犢鼻は足の陽明胃経の穴で、膝蓋靱帯外方の陥凹部にある。膝の前面であり、坐骨神経の走行上ではない。
✓ 4. 正しい
殷門
殷門は大腿部後面、大腿二頭筋と半腱様筋の間、殿溝の下方6寸にあり、深部を坐骨神経が通る。これが正しい。

ポイント

  • 殷門＝大腿部後面、殿溝の下方6寸。深部を坐骨神経が通る。
  • 承扶（殿溝の中点）も深部に坐骨神経が通る。浮郄・委陽の深部は総腓骨神経、委中の深部は脛骨神経。
  • 「委中―坐骨神経」は誤りで、委中の深部は脛骨神経、血管は膝窩動脈。
  • 大腿前面・前内側の穴（梁丘・血海）や膝前面の犢鼻は坐骨神経の走行上ではない。
  • 重要用語: 殷門, 坐骨神経, 承扶, 脛骨神経, 総腓骨神経 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位深部を通る神経
承扶殿部（殿溝の中点）坐骨神経
殷門大腿後面坐骨神経
委陽膝後外側総腓骨神経
委中膝後面脛骨神経

キーワード

殷門 坐骨神経 承扶 大腿後面 委中 脛骨神経 総腓骨神経 膀胱経
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