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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

膝関節より最も遠い部位にある経穴はどれか。

Q11A121 経絡経穴概論

出典:第11回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2003)問121

選択肢

1 陰陵泉
2 地機
3 三陰交
4 梁丘

解答

正解3(三陰交)

解説

膝からの距離を比べると、内果尖の上方3寸にある三陰交が最も遠い。

内果尖から膝蓋骨尖までを1尺5寸とする骨度を当てはめると、三陰交は内果尖の上方3寸、すなわち膝蓋骨尖からは12寸下がった位置になる。陰陵泉は脛骨内側顆下縁で膝関節のすぐ下(膝蓋骨尖の下方2寸に相当)、地機は陰陵泉の下方3寸で膝蓋骨尖からは下方5寸(内果尖の上方10寸に相当)、梁丘は膝蓋骨底の上方2寸である。位置関係を数直線のように上下へ並べて比べるのがこの種の問題の解き方である。

✗ 1. 誤り
陰陵泉
陰陵泉は下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部にあり、膝関節のすぐ下にある。4つのうち最も膝に近い部類である。
✗ 2. 誤り
地機
地機は脾経の郄穴で、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸にある。膝蓋骨尖からは下方5寸(内果尖の上方10寸に相当)で、三陰交より7寸ぶん膝に近い。
✓ 3. 正しい
三陰交
三陰交は内果尖の上方3寸にあり、内果尖から膝蓋骨尖までを1尺5寸とする骨度では膝蓋骨尖の下方12寸にあたる。4つのうち膝関節から最も遠い。
✗ 4. 誤り
梁丘
梁丘は胃経の郄穴で、大腿前外側、膝蓋骨底の上方2寸にある。膝の上2寸で、膝関節に近い。

ポイント

  • 三陰交=内果尖の上方3寸(内果尖〜膝蓋骨尖は1尺5寸なので、膝蓋骨尖の下方12寸に相当)。
  • 陰陵泉=脛骨内側顆下縁(膝蓋骨尖の下方2寸に相当)、地機=陰陵泉の下方3寸(膝蓋骨尖の下方5寸=内果尖の上方10寸に相当)。
  • 梁丘=膝蓋骨底の上方2寸で、膝より上にある胃経の郄穴。
  • 距離を問う問題は、骨度を使って同じ基準点からの寸法に直して比べる。
  • 重要用語: 三陰交, 地機, 陰陵泉, 梁丘, 骨度1尺5寸 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位膝蓋骨尖からの距離の目安
梁丘膝蓋骨底の上方2寸膝より上(上方2寸)
陰陵泉脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部膝のすぐ下(下方2寸に相当)
地機脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸下方5寸に相当
三陰交内果尖の上方3寸膝蓋骨尖の下方12寸に相当
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