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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

第2腰椎棘突起下の外方1寸5分にある経穴はどれか。

Q02A120　経絡経穴概論

出典：第2回あん摩マッサージ指圧師国家試験（1994）問120

選択肢

1 肝兪
2 大腸兪
3 小腸兪
4 腎兪

解答

正解4（腎兪）

解説

後正中線の外方1寸5分に並ぶ膀胱経第1行のうち、第2腰椎棘突起下の高さにあるのは腎兪である。

背部兪穴は五臓六腑の気が注ぐ穴で、すべて足の太陽膀胱経に属し、後正中線の外方1寸5分（第1行）に並ぶ。取穴では同じ高さの督脈の穴を手がかりにするとよく、腎兪は命門（第2腰椎棘突起下）の外方1寸5分にあたる。腰部では上から三焦兪（第1腰椎）・腎兪（第2腰椎）・気海兪（第3腰椎）・大腸兪（第4腰椎）・関元兪（第5腰椎）と一椎ずつ下がって並ぶ。

✗ 1. 誤り
肝兪
肝兪は第9胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸5分にある。督脈の筋縮の外方1寸5分にあたり、腰椎ではなく胸椎の高さの穴である。
✗ 2. 誤り
大腸兪
大腸兪は第4腰椎棘突起下縁と同じ高さで、督脈の腰陽関の外方1寸5分にあたる。第2腰椎の高さより2椎下になる。
✗ 3. 誤り
小腸兪
小腸兪は仙骨部にあり、第1後仙骨孔と同じ高さ、正中仙骨稜の外方1寸5分に取る。腰椎の高さの穴ではない。
✓ 4. 正しい
腎兪
腎兪は腰部、第2腰椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸5分にあり、命門（督脈）の外方1寸5分に取る。設問の条件に一致する。

ポイント

  • 腎兪＝第2腰椎棘突起下縁の高さ、後正中線の外方1寸5分。命門の外方1寸5分にあたる。
  • 腰部の第1行は 三焦兪（L1）・腎兪（L2）・気海兪（L3）・大腸兪（L4）・関元兪（L5）の順。
  • 背部兪穴はすべて膀胱経に属し、外方1寸5分の第1行に並ぶ。
  • 「腎兪は第1−2腰椎棘突起間」とする言い方は誤りで、正しくは第2腰椎棘突起下縁の高さ（＝第2−3腰椎棘突起間）。
  • 重要用語: 腎兪, 背部兪穴, 命門, 後正中線の外方1寸5分 を正確に理解しておくこと。

比較表

高さ膀胱経 第1行同じ高さの督脈の穴
第9胸椎棘突起下肝兪筋縮
第2腰椎棘突起下腎兪命門
第4腰椎棘突起下大腸兪腰陽関
第1後仙骨孔の高さ小腸兪（上髎と同じ高さ）

キーワード

腎兪 背部兪穴 膀胱経 命門 第2腰椎 大腸兪 小腸兪 肝兪
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