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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

下肢にある経穴はどれか。

Q01A121 経絡経穴概論

出典:第1回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1993)問121

選択肢

1 委中
2 中極
3 大横
4 不容

解答

正解1(委中)

解説

下肢にあるのは膀胱経の委中で、膝後面の膝窩横紋の中点に取る。残る3穴はいずれも体幹前面(腹部)の経穴である。

委中は足の太陽膀胱経の穴で、膝を曲げたときにできる横紋の中央、膝窩動脈の拍動部に取る。膀胱経は背腰部を下ったあと殿部から大腿後面(承扶・殷門)、膝窩(委中)、下腿後面(承筋・承山)へと下肢を貫くので、下肢に多くの穴をもつ。部位を問う設問では穴名の字面ではなく、その穴が頭頸部・体幹・上肢・下肢のどこに置かれるかという「地図」で覚えると迷わない。

✓ 1. 正しい
委中
膝後面、膝窩横紋の中点にある足の太陽膀胱経の経穴で、膝窩動脈の拍動部に取り、深部を脛骨神経が通る。膝の後面すなわち下肢の穴であり、これが正しい。膀胱経の合土穴・膀胱の下合穴・四総穴(腰背)でもある。
✗ 2. 誤り
中極
任脈に属する下腹部の経穴で、膀胱の募穴にあたる。体幹前面の穴であり、下肢にはない。膀胱と関係の深い穴なので膀胱経の穴と混同しやすいが、所属経脈も部位も異なる。
✗ 3. 誤り
大横
足の太陰脾経に属する腹部の経穴で、臍の外方に取る。体幹前面の穴であって下肢ではない。
✗ 4. 誤り
不容
足の陽明胃経に属する上腹部の経穴である。胃経は下肢にも穴をもつが、不容は腹部の穴であり下肢ではない。

ポイント

  • 委中=膝後面、膝窩横紋の中点。膝窩動脈拍動部に取り、深部を脛骨神経が通る。
  • 膀胱経の下肢の穴は 承扶(殿溝の中点)→ 殷門(殿溝の下方6寸)→ 委中(膝窩横紋の中点)→ 承筋(下方5寸)→ 承山(腓腹筋とアキレス腱の移行部)の順に並ぶ。
  • 委中は膀胱経の合土穴であり、膀胱の下合穴、四総穴(腰背)でもある。
  • 部位を問う設問は「頭頸部・体幹・上肢・下肢」のどこに置かれる穴かで整理すると速い。
  • 重要用語: 委中, 膝窩横紋, 膝窩動脈, 四総穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位区分
委中足の太陽膀胱経下肢(膝後面)
中極任脈体幹(下腹部)
大横足の太陰脾経体幹(腹部)
不容足の陽明胃経体幹(上腹部)
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