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理由で解く 看護師国試

Q115P054 成人看護学

出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問54
問題
乳房超音波検査について正しいのはどれか。
選択肢
1 腹臥位で行う。
2 妊娠中も受けられる。
3 乳房を板状のものではさむ。
4 石灰化した病変を発見しやすい。
解答
正解2(妊娠中も受けられる。)
解説

超音波検査は放射線被曝がないため妊娠中でも安全に施行できる。仰臥位で行い、圧迫は不要。石灰化の検出はマンモグラフィが優れる。

乳房超音波検査は、仰臥位で乳房にプローブを当てて画像を得る検査で、放射線を使用しないため被曝がなく、妊娠中・授乳中でも安全に受けられる。痛みを伴う乳房の圧迫も不要である。腫瘤性病変(囊胞と充実性腫瘤の区別など)の評価に優れ、乳腺密度の高い若年者や高濃度乳房でも病変を検出しやすい。一方、乳癌の早期所見である微細石灰化の検出はマンモグラフィ(乳房エックス線撮影)が得意とするところで、板状の圧迫板で乳房を挟んで撮影するのはマンモグラフィである。両検査の特徴を対で整理しておくとよい。

✗ 1. 誤り
腹臥位で行う。
仰臥位で行い、必要に応じて体を軽く傾けて乳房を広げる。腹臥位ではない
✓ 2. 正しい
妊娠中も受けられる。
超音波は放射線被曝がなく、妊娠中・授乳中でも安全に施行できる
✗ 3. 誤り
乳房を板状のものではさむ。
圧迫板で乳房を挟むのはマンモグラフィ。超音波検査に圧迫は不要
✗ 4. 誤り
石灰化した病変を発見しやすい。
微細石灰化の検出はマンモグラフィが優れる。超音波は腫瘤性病変の評価に優れる
ポイント
  • 超音波=被曝なし→妊娠中も可。仰臥位・圧迫不要・痛みなし
  • 超音波は腫瘤性病変や高濃度乳房(若年者)の評価に有用
  • マンモグラフィ=圧迫板で挟む・微細石灰化の検出に優れる・妊娠中は原則避ける
  • 対策型乳がん検診は40歳以上に2年に1回のマンモグラフィ
比較表
乳房超音波検査とマンモグラフィの比較
項目乳房超音波検査マンモグラフィ
放射線被曝なし(妊娠中も可)あり(妊娠中は原則避ける)
体位・方法仰臥位でプローブを当てる立位で圧迫板に挟んで撮影
得意な病変腫瘤性病変・高濃度乳房微細石灰化・早期乳癌
痛みほぼなし圧迫による痛みあり
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