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理由で解く 看護師国試

Q114P103 小児看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問103
問題
A君(12歳、男児)は、肥満を心配した保護者に連れられて来院した。A君と保護者は、医師から「1日の食事内容を毎日記録し、1週後に再診してください」と説明された。既往歴と家族歴:特記すべきことはない。生活歴:スナック菓子などの間食を好む。時間があればポータブル型のゲーム機でサッカーゲームばかりして、就寝時刻は毎晩午前0時を過ぎる。A君は、学校生活は楽しく思っているが朝起きられず遅刻して登校することが多い。また、運動することが嫌いなため運動の習慣はない。身体所見:身長153.0cm(標準152.4cm!、体重61.7kg(標準44.1kg!。血圧100/60mmHg。心音と呼吸音に異常はない。腹部は平坦、軟で、肝臓と脾臓を触知しない。
A君の肥満度(%)に最も近いのはどれか。
選択肢
1 25
2 30
3 35
4 40
5 45
解答
正解4(40)
解説

肥満度(%)=(実測体重−標準体重)÷標準体重×100。(61.7−44.1)÷44.1×100≒39.9%で、最も近いのは40%。

学童の肥満の判定には肥満度を用いる。肥満度(%)=(実測体重−標準体重)÷標準体重×100 で求める。A君は実測体重61.7kg、標準体重44.1kgなので、(61.7−44.1)÷44.1×100=17.6÷44.1×100≒39.9% となり、約40%である。学童では肥満度20%以上を肥満とし、20〜30%が軽度、30〜50%が中等度、50%以上が高度肥満に区分されるため、A君は中等度肥満に該当する。

✗ 1. 誤り
25
計算結果(約39.9%)と一致しない
✗ 2. 誤り
30
計算結果と一致しない
✗ 3. 誤り
35
計算結果と一致しない
✓ 4. 正しい
40
(61.7−44.1)÷44.1×100≒39.9%で最も近い
✗ 5. 誤り
45
計算結果と一致しない
ポイント
  • 肥満度(%)=(実測体重−標準体重)÷標準体重×100
  • 学童は肥満度20%以上で肥満(20〜30%軽度、30〜50%中等度、50%以上高度)
  • 幼児は肥満度15%以上で肥満傾向と判定する
比較表
学童の肥満度区分
肥満度判定
20%以上30%未満軽度肥満
30%以上50%未満中等度肥満
50%以上高度肥満
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