学習トップ理由で解く 看護師国試第2章 ▸ 必修 / Q114P016

理由で解く 看護師国試

Q114P016 疾病の成り立ちと回復の促進

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問16
問題
胃癌のVirchow〈ウィルヒョウ〉転移が生じる部位はどれか。
選択肢
1
2 肝臓
3 ダグラス窩
4 左鎖骨上窩
解答
正解4(左鎖骨上窩)
解説

Virchow転移は胃癌などの腹部悪性腫瘍が左鎖骨上窩リンパ節に転移したものである。

Virchow(ウィルヒョウ)転移は、胃癌などの腹部悪性腫瘍がリンパ流に沿って胸管を経由し、左鎖骨上窩リンパ節に達して生じるリンパ行性の遠隔転移である。触診で左鎖骨上窩に硬いリンパ節を触れる。肝臓は血行性転移、ダグラス窩は播種性転移(Schnitzler転移)の好発部位で、いずれもVirchow転移とは区別される。

✗ 1. 誤り
血行性転移の好発部位であり、Virchow転移ではない
✗ 2. 誤り
肝臓
門脈を介した血行性転移の好発部位でVirchow転移ではない
✗ 3. 誤り
ダグラス窩
腹膜播種による転移(Schnitzler転移)の部位でVirchow転移ではない
✓ 4. 正しい
左鎖骨上窩
胸管を経由したリンパ行性転移であるVirchow転移の部位
ポイント
  • Virchow転移=左鎖骨上窩リンパ節への転移
  • Schnitzler転移=ダグラス窩への播種転移
  • Krukenberg腫瘍=卵巣への転移
比較表
胃癌の遠隔転移(人名がつく転移)
名称転移部位様式
Virchow転移左鎖骨上窩リンパ節リンパ行性
Schnitzler転移ダグラス窩(直腸子宮窩)腹膜播種
Krukenberg腫瘍卵巣播種・転移
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 看護師国試
App Store入手