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理由で解く 看護師国試

Q114A079 人体の構造と機能

出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問79
問題
過剰に摂取すると試験紙法による尿潜血検査が偽陰性となるのはどれか。
選択肢
1 葉酸
2 ビタミンA
3 ビタミンB1
4 パントテン酸
5 アスコルビン酸
解答
正解5(アスコルビン酸)
解説

アスコルビン酸(ビタミンC)は強い還元作用をもち、試験紙法の酸化反応を阻害して尿潜血・尿糖などを偽陰性にする。

尿潜血の試験紙法は、ヘモグロビンのペルオキシダーゼ様作用で試験紙の色素が酸化して発色する原理である。アスコルビン酸(ビタミンC)は強い還元剤であり、この酸化発色を妨げるため、血尿があっても発色せず偽陰性となる。同様に尿糖などの酸化反応を利用する検査でも偽陰性を生じうる。大量のビタミンC摂取者では検査値の解釈に注意が必要である。

✗ 1. 誤り
葉酸
造血に関与するビタミンB群で、尿潜血試験紙の酸化反応を阻害しない
✗ 2. 誤り
ビタミンA
脂溶性ビタミンで、尿潜血の発色反応には影響しない
✗ 3. 誤り
ビタミンB1
ビタミンB1(チアミン):糖代謝の補酵素で、試験紙法の還元的干渉はしない
✗ 4. 誤り
パントテン酸
補酵素Aの構成成分で、尿潜血試験紙に干渉しない
✓ 5. 正しい
アスコルビン酸
強い還元作用で酸化発色を妨げ、尿潜血を偽陰性にする
ポイント
  • ビタミンC=還元剤で酸化反応を阻害
  • 尿潜血・尿糖の試験紙法を偽陰性化
  • 試験紙法は酸化発色が原理
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