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理由で解く 看護師国試

Q114A078 疾病の成り立ちと回復の促進

出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問78
問題
急性の化膿性炎症で最初に血管外に遊走し炎症の中心となるのはどれか。
選択肢
1 血小板
2 好酸球
3 好中球
4 赤血球
5 リンパ球
解答
正解3(好中球)
解説

急性化膿性炎症の初期に最初に血管外へ遊走し貪食の中心となるのは好中球である。

細菌感染などによる急性化膿性炎症では、炎症初期(数時間以内)に好中球が血管内皮に接着・遊走(血管外遊走)し、感染部位に集積して細菌を貪食する。膿は死滅した好中球・細菌・組織崩壊物からなり、好中球が化膿性炎症の主役であることを示す。慢性期にはマクロファージやリンパ球が中心となる。

✗ 1. 誤り
血小板
止血・血栓形成に関与する細胞成分で、貪食や遊走の主体ではない
✗ 2. 誤り
好酸球
寄生虫感染やⅠ型アレルギーで増加するが、化膿性炎症の初期主役ではない
✓ 3. 正しい
好中球
急性化膿性炎症の初期に最初に遊走し貪食する炎症の中心細胞
✗ 4. 誤り
赤血球
酸素運搬が役割で、炎症の遊走・貪食には関与しない
✗ 5. 誤り
リンパ球
獲得免疫や慢性炎症で中心となるが、急性期初期の主役ではない
ポイント
  • 急性化膿性炎症の初期主役=好中球
  • 膿=死んだ好中球・細菌・組織片
  • 慢性炎症の主役はマクロファージ・リンパ球
比較表
白血球の種類と主な役割
細胞主な役割
好中球急性化膿性炎症で貪食、最初に遊走
好酸球寄生虫・Ⅰ型アレルギー
リンパ球獲得免疫・慢性炎症
単球/マクロファージ貪食・慢性炎症
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