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理由で解く 看護師国試

Q114A056 老年看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問56
問題
老化に伴う消化器系の変化で正しいのはどれか。
選択肢
1 大腸の蠕動運動が低下する。
2 膵液分泌量が増加する。
3 唾液分泌量が増加する。
4 胃粘膜が萎縮する。
解答
正解1(大腸の蠕動運動が低下する。)
解説

加齢では消化液の分泌は全般に低下し、大腸蠕動も低下して便秘傾向となり、胃粘膜は萎縮する。

加齢に伴い消化管の運動機能や分泌機能は低下する。大腸では蠕動運動の低下と直腸感覚の鈍化により便秘が生じやすくなる。膵液・唾液などの消化液分泌は減少し、胃では萎縮性胃炎が進んで胃酸分泌も低下する。設問は「正しいもの」を1つ選ぶ形式で、大腸蠕動低下と胃粘膜萎縮の両方が加齢変化として妥当だが、公式正答は選択肢1(大腸蠕動運動の低下)とされている。

✓ 1. 正しい
大腸の蠕動運動が低下する。
加齢で腸管運動が低下し便秘傾向となる。加齢変化として正しく、公式正答
✗ 2. 誤り
膵液分泌量が増加する。
加齢では膵外分泌機能は低下し分泌量は減少する
✗ 3. 誤り
唾液分泌量が増加する。
唾液腺の萎縮で分泌は減少し、口腔乾燥を生じやすい
✗ 4. 誤り
胃粘膜が萎縮する。
加齢変化として胃粘膜萎縮は実際に起こるが、本問の公式正答は選択肢1(参考:加齢変化としては正しい記述)
ポイント
  • 加齢で消化液分泌(唾液・胃酸・膵液)は全般に低下
  • 大腸蠕動低下と直腸感覚鈍化で高齢者は便秘になりやすい
  • 胃は萎縮性胃炎が進行し胃酸分泌が低下する
比較表
加齢に伴う消化器系の主な変化
部位加齢変化
唾液腺分泌低下・口腔乾燥
粘膜萎縮・胃酸分泌低下
膵臓膵液分泌低下
大腸蠕動運動低下・便秘傾向
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