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理由で解く 看護師国試

Q113P049 老年看護学

出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問49
問題
老人性難聴の特徴はどれか。
選択肢
1 両側性に生じる。
2 混合性難聴である。
3 低音域が障害される。
4 外耳の障害によって起こる。
解答
正解1(両側性に生じる。)
解説

老人性難聴は加齢により内耳(蝸牛)が障害される両側性・感音性難聴で、高音域から低下する。

老人性難聴(加齢性難聴)は、内耳の蝸牛にある有毛細胞の加齢変性を主因とする感音性難聴で、通常は左右対称・両側性に進行する。高音域(高い周波数)から聴力が低下するのが特徴で、子音の聞き取りが困難になる。外耳や中耳の障害による伝音性難聴ではなく、内耳性の感音性難聴である点が要点である。

✓ 1. 正しい
両側性に生じる。
加齢変性は左右対称に進むため両側性が特徴で正しい
✗ 2. 誤り
混合性難聴である。
伝音+感音の混合ではなく、内耳性の感音性難聴である
✗ 3. 誤り
低音域が障害される。
障害されるのは高音域からで、低音域ではない
✗ 4. 誤り
外耳の障害によって起こる。
障害部位は外耳ではなく内耳(蝸牛)である
ポイント
  • 老人性難聴=両側性・感音性難聴
  • 高音域から障害される
  • 原因は内耳(蝸牛)の加齢変性
  • 子音が聞き取りにくくなる
比較表
難聴の分類
種類障害部位代表例
伝音性難聴外耳・中耳中耳炎・耳垢塞栓
感音性難聴内耳・聴神経老人性難聴・突発性難聴
混合性難聴伝音+感音の合併慢性中耳炎の一部
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