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理由で解く 看護師国試
脊髄造影は腰椎穿刺でくも膜下腔に造影剤を注入する検査。髄液漏に伴う低髄圧性頭痛が起こりうるため、検査後は頭痛の有無を確認する。
脊髄造影(ミエログラフィー)は腰椎穿刺を行い、くも膜下腔(脊髄くも膜下腔)に造影剤を注入して脊髄・神経根を描出する検査である。穿刺部からの髄液漏れにより脳脊髄液圧が低下すると低髄圧性頭痛(起立時に増悪する頭痛)が生じうるため、検査後は頭痛や悪心の有無を観察することが重要である。造影剤は硬膜外腔ではなくくも膜下腔に注入する。検査後は造影剤の頭側への移動を抑え頭痛を防ぐため、頭部をやや高くした体位(水平や頭低位でなく)で安静を保つのが一般的である。誤嚥・迷走神経反射に備え食事や状態の確認は行われる。
| 腔 | 内容・注入対象 |
|---|---|
| くも膜下腔 | 脊髄造影の造影剤・髄液が存在 |
| 硬膜外腔 | 硬膜外麻酔の薬剤注入部位 |
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