学習トップ理由で解く 看護師国試第5章 ▸ 一般 / Q113P087

理由で解く 看護師国試

Q113P087 成人看護学

出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問87
問題
成人の糖尿病患者に対するペン型インスリン自己注射の指導で正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 「ブドウ糖を携帯してください」
2 「注射部位は毎回変えてください」
3 「注射をした後は注射部位をよくもんでください」
4 「針は皮膚に対して30度の角度で刺してください」
5 「未使用のインスリンは冷凍庫で保管してください」
解答
正解1(「ブドウ糖を携帯してください」)、2(「注射部位は毎回変えてください」)
解説

低血糖に備えブドウ糖を携帯し、注射部位は毎回少しずつ変える(ローテーション)ことが正しい。

インスリン療法では低血糖が起こりうるため、速やかに補給できるようブドウ糖を常に携帯するよう指導する。同一部位への反復注射は皮下硬結(リポハイパートロフィー)を招き吸収が不安定になるため、注射部位は毎回2〜3cmずらしてローテーションする。注射後の揉みはインスリン吸収を早め血糖変動を招くので不要。針は皮膚に対して直角(90度)に刺すのが基本。未使用のインスリンは冷蔵庫(2〜8℃)で保管し、凍結させると変性するため冷凍庫は不可。

✓ 1. 正しい
「ブドウ糖を携帯してください」
低血糖時に速やかに補正できるよう正しい
✓ 2. 正しい
「注射部位は毎回変えてください」
皮下硬結・吸収不良を防ぐため部位をローテーションするのは正しい
✗ 3. 誤り
「注射をした後は注射部位をよくもんでください」
揉むと吸収が早まり血糖が不安定になるため不要
✗ 4. 誤り
「針は皮膚に対して30度の角度で刺してください」
「針は皮膚に対して30度の角度で刺してください」:ペン型では直角(90度)が基本
✗ 5. 誤り
「未使用のインスリンは冷凍庫で保管してください」
「未使用のインスリンは冷凍庫で保管してください」:冷蔵(2〜8℃)で保管。凍結は変性させるため不可
ポイント
  • 低血糖に備えブドウ糖を携帯
  • 注射部位は毎回2〜3cmずらす(ローテーション)
  • 注射後は揉まない
  • 未使用は冷蔵保管・凍結不可、使用中は室温可、針は直角刺入
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