午前10時、A県内で大規模災害が発生した。A県内の救命救急センターに、家屋等の倒壊現場から救助された傷病者の受け入れ要請があり病院に搬送された。直ちにトリアージが行われた。搬送されてきたBさん（45歳、男性）には頻呼吸が認められ、胸部と背部の痛みを訴え、吸気時に胸郭が陥没し、呼気時には膨隆している。 Cさんは直ちに入院となり、緊急で血液透析が開始されることになった。集中治療室のベッドサイドで血液透析が開始され、Cさんのバイタルサインは安定した。下肢の腫脹、感覚障害は持続している。Cさんは「家族は無事なのか」「また地震がきて病院が停電になったら、透析の器械は止まらないのか」と不安な表情で担当看護師に訴えた。Cさんの家族は避難所にいると連絡があったことを伝えると、Cさんは少し落ち着いた表情となった。担当看護師は、次々と搬送される傷病者の受け入れ準備をするよう、リーダー看護師に声をかけられた。この時点でのCさんへの対応で担当看護師が優先して連携するのはどれか。

Question

Accepted Answer

4（臨床工学技士）　Cさんの不安の中心は停電時に透析装置が止まらないか。生命維持管理装置の操作・保守を担う臨床工学技士との連携が優先される。 家族の安否確認によって落ち着いた後、Cさんに残る具体的な不安は「また地震で停電になったら透析の器械が止まらないか」という透析装置の稼働に関する懸念である。血液透析装置などの生命維持管理装置の操作・保守点検、および非常電源への切替え対応を担う専門職は臨床工学技士である。担当看護師が他の傷病者対応で離れる場面でも、臨床工学技士と連携すれば停電時にも装置が安全に稼働する体制を整え、Cさんの不安に直接応えられる。管理栄養士・社会福祉士・理学療法士はそれぞれ栄養・生活相談・リハビリを担うが、この時点の装置に関する不安への対応役ではない。 ✗ 1. 誤り 管理栄養士 栄養管理・食事指導を担うが、停電時の透析装置への不安には対応できない ✗ 2. 誤り 社会福祉士 生活・福祉制度の相談援助を担うが、この場面の機器の不安には直接対応しない ✗ 3. 誤り 理学療法士 運動機能のリハビリを担うが、透析装置の稼働に関する不安の解決役ではない ✓ 4. 正しい 臨床工学技士 生命維持管理装置（透析装置等）の操作・保守と非常電源対応を担い、Cさんの「停電で透析が止まらないか」という不安に直接応えられ優先度が高い

職種	主な役割
管理栄養士	栄養管理・食事指導
社会福祉士	生活・福祉制度の相談援助
理学療法士	運動機能のリハビリテーション
臨床工学技士	生命維持管理装置の操作・保守点検