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理由で解く 看護師国試

Q112P054 老年看護学

出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問54
問題
Aさん(80歳、女性)は脳梗塞の後遺症のため要介護5と認定され、治療を終えて退院することになった。Aさんの息子の妻が「義母が退院したら同居して、私が初めて介護することになります」と不安そうに看護師に話しかけてきた。このときの看護師の対応で適切なのはどれか。
選択肢
1 「介護は楽しいですよ」
2 「介護にはすぐに慣れますよ」
3 「家族で介護できるよう頑張りましょう」
4 「介護についてどのような思いがありますか」
解答
正解4(「介護についてどのような思いがありますか」)
解説

介護未経験の家族が不安を訴えている場面では、まず思いを傾聴する開かれた問いかけで気持ちを受け止める対応が適切。

息子の妻は初めての介護に不安を抱いて相談している。要介護5は最重度で介護負担が大きい。まず相手の感情を受け止め、具体的な不安の内容を語ってもらう開かれた質問が、信頼関係の構築と適切な支援につながる。安易な励ましや一般化した保証は、相手の不安を軽視することになり不適切である。

✗ 1. 誤り
「介護は楽しいですよ」
相手の不安を否定・軽視し、価値観の押し付けとなる
✗ 2. 誤り
「介護にはすぐに慣れますよ」
根拠のない安易な保証で不安の受け止めになっていない
✗ 3. 誤り
「家族で介護できるよう頑張りましょう」
負担を家族に押し付ける形で不安の傾聴になっていない
✓ 4. 正しい
「介護についてどのような思いがありますか」
「介護についてどのような思いがありますか」:気持ちを受け止め具体的な不安を引き出す開かれた問いかけで適切
ポイント
  • まず傾聴・共感し思いを受け止める
  • 開かれた質問で不安の内容を具体化
  • 要介護5は最重度で介護負担が大きい
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