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理由で解く 看護師国試

Q112P042 基礎看護学

出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問42
問題
成人に対する自動体外式除細動器〈AED〉の使用で正しいのはどれか。
選択肢
1 胸部が濡れている場合は電極パッドを貼る前に拭き取る。
2 電極パッドは左前胸部に並べて貼る。
3 心電図の解析中にも胸骨圧迫を継続する。
4 心拍が再開されたら電極パッドを直ちにはがす。
解答
正解1(胸部が濡れている場合は電極パッドを貼る前に拭き取る。)
解説

胸部が濡れていると通電が皮膚表面に分散して効果が下がり熱傷の危険もあるため、電極パッドを貼る前に水分を拭き取る。

AEDは胸部が水や汗で濡れていると電流が皮膚表面を伝わって心臓に十分届かず、また熱傷の危険もあるため、パッドを貼る前に乾いた布で水分を拭き取る。電極パッドは右前胸部(右鎖骨下)と左側胸部(左腋窩下)に心臓を挟むように離して貼り、左前胸部に並べて貼るのは誤り。心電図解析中は正確な判定のため傷病者に触れず胸骨圧迫を中断する。心拍が再開しても再度の心停止に備え、原則としてパッドは貼ったままにし、電源も入れておく。

✓ 1. 正しい
胸部が濡れている場合は電極パッドを貼る前に拭き取る。
胸部が濡れている場合は電極パッドを貼る前に拭き取る:通電効率低下と熱傷を防ぐため正しい
✗ 2. 誤り
電極パッドは左前胸部に並べて貼る。
右前胸部(右鎖骨下)と左側胸部に心臓を挟むように貼る。並べて貼るのは誤り
✗ 3. 誤り
心電図の解析中にも胸骨圧迫を継続する。
解析中は傷病者に触れず胸骨圧迫を中断する
✗ 4. 誤り
心拍が再開されたら電極パッドを直ちにはがす。
心拍が再開されたら電極パッドを直ちにはがす:再発に備えパッドは貼付・電源オンのまま維持する
ポイント
  • 胸部の水分・汗は拭き取ってからパッドを貼る
  • パッドは右鎖骨下と左側胸部に離して貼る
  • 解析中は傷病者に触れない(圧迫中断)
  • 心拍再開後もパッドは外さず装着継続
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