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理由で解く 看護師国試

Q112P021 基礎看護学

出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問21
問題
成人の気道の異物除去を目的とするのはどれか。
選択肢
1 胸骨圧迫
2 人工呼吸
3 頭部後屈顎先挙上法
4 腹部圧迫法〈Heimlich〈ハイムリック〉法〉
解答
正解4(腹部圧迫法〈Heimlich〈ハイムリック〉法〉)
解説

成人の気道異物除去にはHeimlich法(腹部圧迫法)を行う。

意識のある成人が窒息(気道異物)を起こした場合、腹部突き上げ法(Heimlich法)で上腹部を圧迫し、横隔膜を押し上げて気道内圧を高め異物を排出させる。胸骨圧迫と人工呼吸は心停止時の心肺蘇生、頭部後屈顎先挙上法は気道確保の方法であり、いずれも異物除去そのものを目的とはしない。

✗ 1. 誤り
胸骨圧迫
心停止時の循環維持のための処置で異物除去が目的ではない
✗ 2. 誤り
人工呼吸
換気を補助する処置で異物除去が目的ではない
✗ 3. 誤り
頭部後屈顎先挙上法
舌根沈下を防ぐ気道確保の方法で異物除去ではない
✓ 4. 正しい
腹部圧迫法〈Heimlich〈ハイムリック〉法〉
上腹部を圧迫し異物を排出させる気道異物除去法
ポイント
  • 成人窒息=Heimlich法(腹部突き上げ法)
  • 妊婦・高度肥満・乳児では背部叩打法を優先
  • 反応がなくなればCPRへ移行
比較表
処置の目的の違い
処置目的
腹部圧迫法(Heimlich法)気道異物の除去
胸骨圧迫心停止時の循環維持
頭部後屈顎先挙上法気道確保(舌根沈下防止)
背部叩打法乳児・妊婦等の異物除去
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