学習トップ理由で解く 看護師国試第11章 ▸ 一般 / Q112A089

理由で解く 看護師国試

Q112A089 看護の統合と実践

出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問89
問題
クリニカルパスについて正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 在宅療養には適用できない。
2 医療者と患者が治療計画を共有できる。
3 バリアンス発生の判断は退院日に行う。
4 多職種間のコミュニケーションが不要になる。
5 一定の質を保った治療と看護ケアの提供につながる。
解答
正解2(医療者と患者が治療計画を共有できる。)、5(一定の質を保った治療と看護ケアの提供につながる。)
解説

クリニカルパスは標準化された診療・ケアの時系列計画表であり、患者と医療者が計画を共有し、医療の質の標準化・均てん化を図る道具である。

クリニカルパスは、ある疾患・治療について入院から退院までの検査・処置・看護ケア・目標を時間軸に沿って標準化した計画表である。患者用パスを用いれば患者・家族が見通しを共有でき(選択肢2)、標準化により医療者による差をなくし一定の質のケア提供につながる(選択肢5)。計画からの逸脱(バリアンス)はその都度リアルタイムに把握・記録するもので、退院日にまとめて判断するものではない。パスは多職種が同じ計画を共有し連携を促進する道具であり、コミュニケーションを不要にするものではない。外来・在宅など入院以外の領域にも応用が広がっている。

✗ 1. 誤り
在宅療養には適用できない。
クリニカルパスは入院だけでなく外来・在宅の領域にも応用されており、適用できないは誤り
✓ 2. 正しい
医療者と患者が治療計画を共有できる。
患者用パスにより見通しを共有できるのがパスの主要な利点
✗ 3. 誤り
バリアンス発生の判断は退院日に行う。
バリアンス(計画からの逸脱)はその都度リアルタイムに評価・記録する
✗ 4. 誤り
多職種間のコミュニケーションが不要になる。
同一計画を共有し多職種連携を促進する道具で、連携をなくすものではない
✓ 5. 正しい
一定の質を保った治療と看護ケアの提供につながる。
一定の質を保った治療と看護ケアの提供につながる:標準化により医療の質の均てん化が図れる
ポイント
  • クリニカルパス=入院~退院の標準化された時系列ケア計画表
  • 患者用パスで患者・家族と見通しを共有できる
  • 計画からの逸脱をバリアンスと呼び、その都度評価する
  • 多職種連携の促進と医療の質の標準化が目的
比較表
クリニカルパスの用語
用語意味
クリニカルパス標準化された診療・ケアの時系列計画表
バリアンスパス(計画)からの逸脱。原因分析し改善に用いる
アウトカム各段階で達成すべき目標(到達目標)
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 看護師国試
App Store入手