学習トップ理由で解く 看護師国試第7章 ▸ 必修 / Q112A025

理由で解く 看護師国試

Q112A025 小児看護学

出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問25
問題
母乳栄養の児に不足しやすいのはどれか。
選択肢
1 ビタミンA
2 ビタミンB
3 ビタミンC
4 ビタミンE
5 ビタミンK
解答
正解5(ビタミンK)
解説

母乳中はビタミンKが少なく、新生児・乳児はビタミンK欠乏性出血症(頭蓋内出血・新生児メレナ)のリスクがある。

母乳はビタミンKの含有量が少なく、また新生児は腸内細菌叢が未発達でビタミンKの産生が不十分なため、母乳栄養児ではビタミンK欠乏をきたしやすい。ビタミンKは血液凝固因子(II・VII・IX・X)の合成に必要で、欠乏すると新生児メレナ(消化管出血)や特発性乳児ビタミンK欠乏性出血症(頭蓋内出血)を起こす。予防のため日本ではビタミンK2シロップの経口投与が行われる。

✗ 1. 誤り
ビタミンA
母乳に十分含まれ、通常不足しにくい
✗ 2. 誤り
ビタミンB
母乳栄養で特に不足が問題となる代表ではない
✗ 3. 誤り
ビタミンC
母乳に含まれ不足の代表ではない
✗ 4. 誤り
ビタミンE
抗酸化ビタミンで母乳栄養児の不足の代表ではない
✓ 5. 正しい
ビタミンK
母乳に少なく腸内合成も不十分で欠乏しやすい。出血症予防にK2シロップを投与
ポイント
  • 母乳栄養児=ビタミンK不足に注意
  • ビタミンK欠乏性出血症:新生児メレナ・頭蓋内出血
  • 予防:ビタミンK2シロップの経口投与
比較表
ビタミンKの要点
項目内容
役割血液凝固因子II・VII・IX・Xの合成
欠乏症新生児メレナ、乳児ビタミンK欠乏性頭蓋内出血
予防K2シロップの経口投与(出生後・退院時・1か月健診など)
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