Aさん（28歳、女性、外国籍）は3年前に日本人の夫と結婚し来日した。簡単な日本語を話せたため、来日した半年後からコンビニエンスストアでアルバイトを始めた。最近になり、夫は仕事で帰りが遅くなることが多くなった。Aさんが「お客さんが自分の悪口を言っている」と話したが、夫は気にしなかった。その後、アルバイト先の上司から「Aさんが奇声を発している」「ぶつぶつと独り言を言って歩き回っている」と夫に連絡があった。夫が病院に付添い精神科外来を受診し、統合失調症と診断されて入院となった。入院時、Aさんの髪は乱れ、誰かに見張られている気がすると怯えていた。入院後、担当看護師は毎日面会に来ている夫の表情が気になり声をかけた。夫は「先生から統合失調症には様々な症状があるとお聞きしました。入院して妻は落ちつきましたが、これからどう接していけばいいのか悩んでいます」と話した。担当看護師はチームカンファレンスで夫の様子を伝え、主治医の判断で、夫に家族心理教育への参加を促すことになった。担当看護師が夫に家族心理教育を勧める声かけで適切なのはどれか。

Question

Aさん（28歳、女性、外国籍）は3年前に日本人の夫と結婚し来日した。簡単な日本語を話せたため、来日した半年後からコンビニエンスストアでアルバイトを始めた。最近になり、夫は仕事で帰りが遅くなることが多くなった。Aさんが「お客さんが自分の悪口を言っている」と話したが、夫は気にしなかった。その後、アルバイト先の上司から「Aさんが奇声を発している」「ぶつぶつと独り言を言って歩き回っている」と夫に連絡があった。夫が病院に付添い精神科外来を受診し、統合失調症と診断されて入院となった。入院時、Aさんの髪は乱れ、誰かに見張られている気がすると怯えていた。 入院後、担当看護師は毎日面会に来ている夫の表情が気になり声をかけた。夫は「先生から統合失調症には様々な症状があるとお聞きしました。入院して妻は落ちつきましたが、これからどう接していけばいいのか悩んでいます」と話した。担当看護師はチームカンファレンスで夫の様子を伝え、主治医の判断で、夫に家族心理教育への参加を促すことになった。担当看護師が夫に家族心理教育を勧める声かけで適切なのはどれか。

Accepted Answer

1（「Aさんの症状と対応について学ぶことができます」）　家族心理教育は、専門職が家族に疾患の知識と対応方法を提供し対処力を高めるプログラムであり、『症状と対応を学べる』という説明が適切。 家族心理教育は、専門職が主体となって統合失調症などの疾患の理解や症状への対応、再発予防やストレス対処を家族に伝え、家族の対処能力を高める心理教育的アプローチである。夫は『どう接していけばいいか悩んでいる』と述べており、症状と対応を学べると説明することが目的に合致する。退院の条件でも、家族だけで運営する自助グループでもなく、匿名性を強調するものでもない。 ✓ 1. 正しい 「Aさんの症状と対応について学ぶことができます」 「Aさんの症状と対応について学ぶことができます」：家族心理教育の目的（疾患理解と対応方法の習得）を正しく伝えており、悩む夫への声かけとして適切 ✗ 2. 誤り 「ご家族に参加して頂くことが退院の条件です」 「ご家族に参加して頂くことが退院の条件です」：参加は退院の条件ではなく、義務のように強制する説明は不適切 ✗ 3. 誤り 「家族同士の自助グループです」 家族心理教育は専門職が行うプログラムで、家族だけで運営する自助グループとは異なる ✗ 4. 誤り 「匿名で参加できます」 匿名性はこのプログラムの本質ではなく、目的を伝える声かけとして適切でない

項目	家族心理教育	自助グループ
運営	専門職が主体	当事者・家族が主体
目的	疾患理解・対応方法の習得	体験の共有・相互支援
内容	知識提供・対処技能の学習	参加者同士の分かち合い