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理由で解く 看護師国試

Q110P085 疾病の成り立ちと回復の促進

出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問85
問題
炎症の4徴候に含まれるのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 壊疽
2 腫脹
3 膿瘍
4 発赤
5 浮腫
解答
正解2(腫脹)、4(発赤)
解説

炎症の4徴候は発赤・腫脹・発熱・疼痛(これに機能障害を加えて5徴候)。本問では腫脹と発赤が該当する。

炎症の古典的な4徴候(ケルススの4徴候)は、発赤・腫脹・発熱・疼痛である(後にガレノスが機能障害を加え5徴候)。選択肢では腫脹と発赤が該当する。壊疽は組織の壊死(腐敗)であり炎症の徴候そのものではなく、膿瘍は好中球などが集積した膿の貯留、浮腫は間質への水分貯留で、いずれも炎症に伴って生じうるが4徴候には含まれない。

✗ 1. 誤り
壊疽
組織の壊死・腐敗であり炎症の4徴候ではない
✓ 2. 正しい
腫脹
炎症の4徴候の一つ
✗ 3. 誤り
膿瘍
膿の貯留で炎症に伴うが4徴候そのものではない
✓ 4. 正しい
発赤
炎症の4徴候の一つ
✗ 5. 誤り
浮腫
間質への水分貯留で4徴候には含まれない
ポイント
  • 炎症の4徴候=発赤・腫脹・発熱・疼痛
  • 5徴候はこれに機能障害を追加
  • 壊疽・膿瘍・浮腫は徴候ではなく病変・随伴所見
比較表
炎症の徴候
徴候4徴候に含む
発赤
腫脹
発熱(熱感)
疼痛
機能障害5徴候として追加
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