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理由で解く 看護師国試
Child-Pugh分類の5項目は、肝性脳症・腹水・血清ビリルビン・血清アルブミン・プロトロンビン時間。本問ではプロトロンビン時間と血清アルブミン値が該当する。
Child-Pugh分類は肝硬変の肝予備能・重症度を評価する指標で、判定項目は(1)肝性脳症、(2)腹水、(3)血清ビリルビン値、(4)血清アルブミン値、(5)プロトロンビン時間（またはPT-INR）の5つである。各項目を1〜3点で評価し合計点でA・B・Cに分類する。選択肢のうち該当するのはプロトロンビン時間と血清アルブミン値である。血中アンモニア値は肝性脳症と関連するが判定項目そのものではなく、血小板数・尿酸値は含まれない。
| 項目 | 評価内容 |
|---|---|
| 肝性脳症 | 程度（なし〜昏睡） |
| 腹水 | なし〜中等量以上 |
| 血清ビリルビン値 | 数値 |
| 血清アルブミン値 | 数値 |
| プロトロンビン時間〈PT〉 | 活性・INR |
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