Aさん（79歳、男性）は、1人暮らし。要介護2の認定を受け、訪問看護を利用することになった。初回の訪問時、Aさんは敷いたままの布団の上に座っており「便利だから生活に必要なものを手の届くところに置いているんだよ」と話した。Aさんの生活様式を尊重した訪問看護師のこのときの声かけで適切なのはどれか。

Question

Accepted Answer

4（「必要なものを身近に置いているのですね」）　初回訪問では、まず本人の生活様式や価値観を受け止める姿勢が重要。Aさんの『便利だから身近に置いている』という説明を受容・共感的に返す声かけが、生活様式の尊重にあたる。 設問は『生活様式を尊重した』声かけを問うている。Aさんは布団の上で暮らし、必要なものを手の届く範囲に置くことを『便利だから』と自ら価値づけて話している。初回訪問の段階では、まず本人の生活の仕方や思いを受け止め、信頼関係を築くことが優先される。『必要なものを身近に置いているのですね』はAさんの言葉と生活の工夫をそのまま受容・確認する応答で、尊重の姿勢に合致する。他の選択肢は本人の生活様式を否定したり、看護師の考えを一方的に勧めるもので、この場面の声かけとして適切でない。 ✗ 1. 誤り 「外に出て気分転換しませんか」 本人の話題や生活様式と関係がなく、思いを受け止めていない ✗ 2. 誤り 「昼間は布団をたたみましょう」 本人の生活の仕方を否定し、看護師の価値観を押し付けている ✗ 3. 誤り 「介護保険でベッドの貸与を受けましょう」 本人の希望を確認せず一方的に提案しており尊重にならない ✓ 4. 正しい 「必要なものを身近に置いているのですね」 Aさんの言葉と工夫を受容・確認する応答で生活様式を尊重している