Q110P011　人体の構造と機能

全身に血液を送る左心室の壁（心筋）が最も厚い。

心臓壁の厚さは、そこにかかる圧負荷（送り出す先の抵抗）に比例する。左心室は体循環（全身）へ高い圧で血液を駆出するため最も強い力が必要で、心筋（心室壁）が最も厚い。右心室は肺循環へ低い圧で送るため左心室より薄い。心房は血液を心室へ送るだけで大きな圧を要さないため壁は最も薄い。したがって最も厚いのは左心室である。

🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）

心房と心室▶ この図の説明を読む

この図の解説

図は心臓を前額断した内部像で、まず上側の心房と下側の心室、そして中隔で仕切られた左右を見分けるのが第一歩である。左右で色分けに注目したい。青系で描かれた右側(右心房・右心室)には静脈血が、赤系で描かれた左側(左心房・左心室)には動脈血が流れる。心房は静脈が注ぎ込んで血液を受け取る部屋で壁が薄く、心室は心筋層が厚く発達し、強く収縮して血液を動脈へ拍出する部屋である。右心房には上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞が注ぎ、右心室からは肺動脈幹が出る。左心房には左右2対(計4本)の肺静脈が注ぎ、左心室からは大動脈が出る。心房と心室の境には房室弁(右=三尖弁、左=僧帽弁)、心室と動脈の境には動脈弁(肺動脈弁・大動脈弁)があり、図中の白い矢印がこの一方向の流れを示す。左心室の壁が右心室より厚く描かれている点も確認しておきたい。

学習の要点

• 心房は上後方で血液を受け取る薄壁の部屋、心室は下前方で血液を送り出す厚壁の部屋。心房中隔・心室中隔により2心房2心室に完全分離される。
• 覚え方のコツ: 「右は静脈血・左は動脈血」「上(心房)は受け取り・下(心室)は送り出し」の2軸を掛け合わせると、各部屋の出入りが芋づる式に導ける。
• 関連知識: 右心房に注ぐ冠状静脈洞は心臓自身を巡った静脈血を集める。左心房に注ぐ肺静脈には、肺でガス交換を終えた動脈血が流れる。
• よくある間違い: 肺動脈には静脈血、肺静脈には動脈血が流れる。名前の「動・静」と中身の血液が逆転する肺循環の血管を混同しやすい。
• 臨床応用: 左心室は全身へ送るポンプなので心筋が最も発達して壁が厚く、右心室より高い圧を生む。

比較表

部屋	血液	注ぐ血管(入口)	出る血管(出口)
右心房	静脈血	上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞	(三尖弁を経て右心室へ)
右心室	静脈血	(右心房から)	肺動脈幹→左右肺動脈
左心房	動脈血	左右の肺静脈(計4本)	(僧帽弁を経て左心室へ)
左心室	動脈血	(左心房から)	上行大動脈→大動脈弓

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

右心房に直接注ぐ血管の組み合わせとして正しいものはどれか。

1上大静脈・下大静脈・肺静脈2上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞3肺静脈・冠状静脈洞・肺動脈4上大静脈・肺静脈・大動脈

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

左心室から出る血管はどれか。

1肺動脈幹2上大静脈3上行大動脈4肺静脈

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

左心房には、左右あわせて計（ ）本の肺静脈が注ぐ。空欄に入る数字を答えよ。

答えを見る

答え: 4

心房は血液を勢いよく動脈へ拍出するために心筋層が厚く発達している。

○×

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

肺動脈の中を流れているのは動脈血か、静脈血か。

1動脈血2静脈血

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

左の房室弁の名称として正しいものはどれか。

1三尖弁2僧帽弁（二尖弁）3肺動脈弁4大動脈弁

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

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※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。

心臓は血液循環の中心（図2）▶ この図の説明を読む

この図の解説

図の中央に心臓が置かれ、上側の点線より上が肺循環(小循環)、下が体循環(大循環)である点にまず注目してほしい。赤い血管が動脈血(酸素に富む)、青い血管が静脈血(CO₂を多く含む)を表す。ここで色と名称のねじれを確認する。心臓右側から肺へ向かう肺動脈は青(静脈血)、肺から心臓左側へ返る肺静脈は赤(動脈血)である。動脈=動脈血ではないことが図で一目でわかる。体循環では心臓→大動脈(赤)→全身の毛細血管網(上半身・腎臓・下半身など)で赤から青へ変わり、大静脈(青)で心臓へ戻る。さらに図の下部、胃・小腸の毛細血管網と肝臓の毛細血管網が門脈でつながれ、毛細血管を2回通る特別な経路(門脈系)が描かれている点も見どころである。心臓はこの2つの循環を仲介するポンプとして中心に位置する。

学習の要点

• 血液は「心臓→動脈→毛細血管→静脈→心臓」を巡り、全身をめぐる体循環(大循環)と、肺をめぐる肺循環(小循環)の2系統がある。心臓は両者を仲介するポンプ。
• 覚え方のコツ:「動脈は心臓から出る血管、動脈血は酸素が多い血」と別概念で覚える。肺動脈だけ静脈血、肺静脈だけ動脈血、と例外セットで暗記する。
• 関連知識:心臓は中隔で左右に分かれ、右心系は静脈血を肺動脈へ送り、左心系は肺静脈から受けた動脈血を大動脈へ送る。動脈血と静脈血が混ざらない仕組み。
• よくある間違い:「肺動脈には動脈血が流れる」は誤り。肺動脈には全身から返った静脈血が流れ、肺でガス交換して動脈血になる。
• 臨床応用:肺循環の肺動脈は肺自体の栄養血管ではなくガス交換のための機能血管。肺を養う栄養血管は胸大動脈から出る気管支動脈である。

比較表

経路	心臓を出る血管	流れる血液	心臓に戻る血管	流れる血液
体循環(大循環)	大動脈	動脈血(赤)	大静脈	静脈血(青)
肺循環(小循環)	肺動脈	静脈血(青)	肺静脈	動脈血(赤)

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

図で心臓から肺へ向かう「肺動脈」が青色で描かれている。この血管を流れる血液について正しいものはどれか。

1酸素に富む動脈血2CO₂を多く含む静脈血3リンパ液4門脈血

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

図の上部(点線より上)に描かれた循環系の名称として正しいものはどれか。

1体循環(大循環)2肺循環(小循環)3門脈循環4胎児循環

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

図の下部で、胃・小腸の毛細血管網と肝臓の毛細血管網をつなぐ静脈を（ ）という。この血管は毛細血管を2回通る特別な経路をつくる。

答えを見る

答え: 門脈

図の大動脈は動脈血(赤)を、大静脈は静脈血(青)を運んでいる。

○×

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

血液が心臓を出て再び心臓に戻るまでの体循環の経路として正しいものはどれか。

1左心室→大動脈→毛細血管→大静脈→右心房2右心室→大動脈→毛細血管→大静脈→左心房3左心室→肺動脈→肺→肺静脈→右心房4右心室→肺動脈→毛細血管→大静脈→左心房

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

図の肺循環において、肺自体を養う栄養血管はどちらか。

1肺動脈(ガス交換のための機能血管)2胸大動脈から出る気管支動脈(栄養血管)

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

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※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。